本文目录
- 被烟熏死和被捂死,哪个会导致死不瞑目
- 如何科学的解释“死不瞑目”
- 买的鱼已经开肠破肚了,也改刀了,为啥还在动是死不瞑目吗
- 为什么有些人死了以后会睁着眼睛,是有什么心事造成的死不瞑目吗
- 婆婆在儿子儿媳面前说:你们不生儿子我死不瞑目大家怎么看
- 人在临死前,最担心的事情是什么
- 谁能解释一下,死不瞑目怎么回事
被烟熏死和被捂死,哪个会导致死不瞑目
试想一下,正常生活中,厨房油烟大,没有开排气扇,熏得人都是睁不开眼的
那么大的火,熊熊的烈火,烟肯定特别大,人如果被熏死的,肯定是眼睛闭着的。
被捂死,有一个过程,人肯定要挣扎,眼睛要睁开看清楚,挣扎的过程中,人慢慢的就死了,死不暝目,有冤啊
如何科学的解释“死不瞑目”
如何科学的解释“死不瞑目”?
在世界范围内各种传统文化都赋予“死不瞑目”多种特殊寓意,包括像暗示死于恐惧,死得不安详,或者有不放心的事或者未了的心愿,等等。
人们之所以有这种认识,至少是出于一种广泛存在的认识误区,那就是认为人死亡后的“自然”状态就应该是“瞑目”;因此,一旦发现有的人“死不瞑目”,就觉得不正常,又不能给出合理的解释,就往往就会给以人们自己的意志强加上一些特定寓意。
事实上,死亡时瞑目与不瞑目都属于正常的自然状态,并没有任何特定意义。
——这就是有的人会“死不瞑目”的科学解释。
更具体来说,首先需要了解人是如何睁眼闭眼的。
睁眼闭眼都是主动性运动
多数人认为,睁眼是一种主动的过程,而闭眼是被动的。
其实不然。
事实上,无论睁眼还是闭眼,都是在神经支配下受意识支配的肌肉的主动运动过程。
我们的眼睛是一个精密光学仪器,眼球的运动异常精巧,由多条神经参与支配多组肌肉来完成跟中协调性运动。
而证言和闭眼,即眼裂的张开和闭合则相对简单得多,主要通过第VII对颅神经(即面神经)、第III对颅神经(即动眼神经)和交感神经纤维支配少数肌肉来完成。
涉及的肌肉主要是面神经支配的眼轮匝肌,负责眼睛闭合。
同由面神经支配的降眉间肌和皱眉肌辅助上眼睑的外展——“挤眉弄眼”运动的主要参与者。
动眼神经支配的上睑提肌,负责上眼睑的上提,眼睑张开,即主要的睁眼运动。
交感神经纤维分布的上下睑板肌(也称为Müller肌肉),主要是保持眼睑的张力。
除了保持眼睑张力的睑板肌由自主神经支配,出现问题会导致上眼睑下垂,负责睁眼闭眼的肌肉都是受意识控制的骨骼肌,就是说睁眼闭眼都是主动性运动。
关于这一点,我们可以从常见的周围性面瘫得到充分认识。
周围性神经性面瘫是面神经受损导致的面部系列肌肉的瘫痪。
由于负责闭眼的眼轮匝肌和负责辅助上睑外展的降眉间肌和皱眉肌都是由面神经支配,当发生面瘫时,患侧就不能完成闭眼运动,患者眼睛就只能处在半睁的状态,即使是睡眠中也不能闭眼。
当然,辅助上睑外展的降眉间肌和皱眉肌瘫痪,还表现在不能做挤眉弄眼的动作。
——周围性面瘫患者的表现,足以帮助我们理解闭眼也是一种主动活动。
人死亡后肌肉的变化导致的“死不瞑目”
人死亡后,心跳呼吸停止导致脑和全身组织缺氧。
由于脑神经对于缺氧最为敏感,缺氧发生的短时间内神经会失去功能,表现为意识和肌肉张力丧失。
肌肉张力的消失会导致全身立刻出现完全、永久性迟张(即软瘫)状态,在医学上叫原发性痿迟状态。
在眼部主要表现为,支配瞳孔括约肌的动眼神经失能瞳孔散大;支配眼轮匝肌和上睑提肌的神经失能,眼睛丧失主动性继续睁眼闭眼运动,眼睑“固定”神经失能前那一刻的位置;交感神经失能,眼睑也失去张力,上睑会出于下垂状态。
综合来说,死亡后是睁眼还是闭眼,理论上应该处在脑神经失能的那个时刻的状态,或睁眼,或闭眼,很大程度上是随机的。
由于眼睑失去张力,处在自然下垂状态,因而即使是在睁眼状态,也是处在半睁状态。
身体其他部位肌肉瘫痪表现出各自不同的状态,不赘述。
由此可见,正常情况下,人死亡后眼睛处于睁眼或闭眼状态都是可能的。
当然,多数时候,由于死亡前脑功能会有一个逐步失能的过程,就像我们困乏时会趋向于闭眼,死亡后多数时候应该处在闭眼状态;少数时候处在半睁眼状态。
由于这个阶段肌肉出于软瘫状态,眼睛如果处在半睁状态,其他人稍微用力就可以帮助死者合上眼睛。
一般情况下,从死亡发生3小时起,肌肉开始变僵硬,这被称为尸僵。
尸僵通常首先从眼睑和头颈部开始,像身体其他部位扩展,渐次发展到胸部、腹部、手臂和腿部,直到肢体末端的手指和脚趾。身体最大程度肌肉僵硬大致发生在尸僵开始后的12小时。
在尸僵阶段,肌肉的僵硬导致身体出现一些变化,比如四肢难以移动或操纵,膝盖和手肘会弯曲,手指或脚趾出现不寻常的扭曲,整个尸体变形。
在眼部,尸僵会导致持续的“死不瞑目”状态。
而且,这时的“死不瞑目”是由肌肉僵硬引起,即使用外力合上眼睑也会随即在回到睁眼状态。
因此,世界各地的民俗中经常会在死者眼睑上放置重物来“镇压”眼部肌肉以维持“瞑目”状态。比如,很多地区会在死者眼睑上放置硬币。
印度有关“死不瞑目”的一项调查研究
以上所述是从已知医学理论推测的结果,世界上还缺乏有关“死不瞑目”的系统研究。
学术文献上仅能检索到一项小型观察性研究,于2009年发表在印度临终医学杂志上。
研究者对100名因癌症接受临终医疗过程死亡患者死亡后眼睛状态进行了统计,结果显示63%患者的眼睛完全闭合,37%的患者死亡时有双侧上睑下垂,处在半睁眼状态。
研究者分析发现,中枢神经癌症死亡患者更容易出现“死不瞑目”状态 。
但是,整个病例组中总共才包括6例脑癌患者,样本数太少很难能说明任何问题。
综上所述,人死亡后眼睛或张开或闭合,应该是“固定在”脑神经失能瞬间的状态,很大程度上是随机性的。
由于死亡常常有一个脑失能的过程,因而大多数人死亡时有更大机会处于“得以瞑目”状态,少数人才会“死不瞑目”。
死亡后瞑目或不瞑目,没有任何非医学之外的寓意,既不反应死于惊恐、不安,也不表达有未了心愿的遗憾。
买的鱼已经开肠破肚了,也改刀了,为啥还在动是死不瞑目吗
买的鱼已经开肠破肚了,也改刀了,为啥还在动?是死不瞑目吗?
你所说的这种情况我相信很多朋友在生活中可能都有遇到过,一条活鱼宰杀之后有时经过改刀之后有些切好的鱼块还会动,那这种情况是否真的是你所说的鱼死之后死不瞑目呢?
以踏火对鱼的了解来说,这种情况还真的是鱼死之后“死不瞑目”!不过可能与我们平时所说的死不瞑目有一些区别,一般的恒温动物(例如人、猪、狗等)其死了之后大部情况下眼睛是闭着的,如果死了之后眼睛还是睁着的则被称之为死不瞑目,但是鱼类死了之后都是睁着眼,其实这与鱼的生理结构有关,因为鱼的眼睛是没有眼脸的,所以鱼在死了之后都是睁着睛眼。
至于鱼被宰杀之后甚至是改刀后还会动,这其实也是与鱼的生理结构有关,一般比较高等的动物其头部都是动物总的指挥中心,一旦心脏停止跳动紧接着就是脑死亡,身上的神经系统也随之停止运转,但是鱼类(包括蛇类)其生理结构则与之有很大的区别。
它们除了脑部可以指挥身上的一些器官正常运转之外,有一些小的神经是不受脑直接控制的,而是直接受脊柱里面的神经系统所控制,另外鱼的气体交换方式除了常见的呼吸方式之外,还可以通过皮肤(一定湿度的情况下)进行气体交换,因此,当我们将鱼宰杀之后在短时间内,一些已改刀的鱼块只要与脊柱骨相连同样还会动。因此当你遇到这种情况之后先不用怕,这并不是鱼死不瞑目,而只鱼的生理结构与一般动物不一样,而表现出来的正常现象。
以上为踏火个人经验、见解,仅供参考,更多的水产、水族类经验分享敬请关注踏火逍遥说鱼,谢谢!
为什么有些人死了以后会睁着眼睛,是有什么心事造成的死不瞑目吗
首先感谢邀请回答。
自我介绍一下,我是个法医,就是出非正常死亡现场以及检验尸体的法医。每年检验的非正常死亡的尸体也得有七八十具之多,所以这个问题还是我来回答吧。对法医学感兴趣的朋友可以关注我头条号,有什么疑问可以私信我,谢谢!
提问者提出的问题就是有些人死后会睁着眼睛,是有什么心事造成的死不瞑目吗?
其实,很多人都相信这个说法,死不瞑目的人都是有什么心事没有了解,或者有什么没有看到的人没有看到,甚至是有什么冤情需要申诉。所以就有了“死不瞑目”这个成语。而且很多影视剧中都有这样故意的刻画,也加深人们的认识。
当了十数载的法医,见过的尸体也挺多,其实很多人死后眼睛都是处于微睁状态,就是眼球的上下眼睑没有完全闭合。作为法医,我想从科学的角度来解释一下。
人的眼睑按照解剖学来讲是有结构组成的,别看薄薄的眼睑,可以分为五层,其中第二层就是肌肉层,人的眼球在人活着为什么能够开启闭合,就是神经支配肌肉在起作用。
那么有些人去世以后为什么眼睑没有闭合呢?
第一、死因方面。其实出过这么多现场,很多猝死的遗体或者因为急剧失血导致失血性休克死亡的案件,死者眼睑大部分处于微睁状态。而很多因为消耗性疾病导致的死亡比如癌症,大部分都是闭合的。我想这是因为急性死亡的人,死亡比较急骤,死亡一瞬间眼睑肌肉失去神经支配,没有闭合所致。
第二、就是尸僵的原因。因为眼睑是有肌肉存在的,人死后尸僵出现,眼睑的肌肉由于尸僵作用导致变硬收缩,导致眼睑上移,眼睛微睁。
第三、就是温度作用。人活着时候,随着心脏的跳动,血液供应全身,当然也包括眼睑。但是人死后,血氧停止供应,因为温度的散失,肌肉因为温度降低(变冷)导致收缩,让逝去的人眼球处于微睁状态。
第四、遗体的冷冻储存。特别是冷冻在冰棺中的遗体,因为冷冻状态下会因为热胀冷缩,眼球处于冷冻结冰缩小状态,另外冷冻条件下,尸体也是会脱水的,眼睑皮肤比较薄弱,容易发生皮革样化现象,这样的长时间冷冻的遗体看上去眼睛也是睁开的状态。
所以,所谓的“死不瞑目”还是有科学道理可以来解释的,并不是都是有冤情或者有未了的心事才会那样。大家有什么不同见解可以在评论区补充,谢谢!
我是“非著名法医”,以专业视角解答法医专业问题,期待您的关注!
婆婆在儿子儿媳面前说:你们不生儿子我死不瞑目大家怎么看
谢谢悟空邀答!我不赞同这位婆婆的说法。随着社会的发展,这位婆婆老一套传统观念还是根深蒂固,这样教训下一代,她们的婆媳关系还能好吗?自讨不肃静,何苦?看看下面3个图片吧,婆婆苦都拉不成音了!!
人在临死前,最担心的事情是什么
王大妈才58岁,乳腺癌晚期,只有半年生存期。她从出租房搬出来,提着行李来到儿子家。儿子看到母亲过来,一句话也不吭,提起行李把王大妈又送回出租房。王大妈一边走一边抹眼泪。事情传开了,居然没有人说儿子不孝。
王大妈年轻的时候是村里的一枝花,当时很多人追的。
那些追求她也不乏有钱人家。但是王大妈家庭条件不是很好,她是长姐,后面还有三个弟弟。农村人一开始就比较现实,都讲究门当户对。王大妈曾经跟一个经济条件很好的男人谈恋爱,生米煮成熟饭了,男方父母就是不同意。一是王大妈家里太穷了,结婚又不是来扶贫的。二是觉得王大妈长得太漂亮,漂亮的女人靠不住。
男人又是妈宝男,禁不住父母的各种威胁。他们只能忍痛分手。这件事情对王大妈打击非常大,她好像变了一个人似的的。只要谁追她,她就跟谁走。大家就给她取了一个外号“花骨”,大概就是花心女人的意思。那时候她才二十出头,名声就很不好了。
王大爷三十岁还在打光棍。当时光棍很少了,再穷的男人都能娶到老婆。一个村子也就几个因为各种特殊原因打光棍的。有一个媒人就开玩笑说,给王大爷找个媳妇,找像王大妈那么漂亮的女人。王大爷就跟媒婆说:如果能让他娶到王大妈,要多少媒人钱他都愿意出。其实,王大爷家里也是穷得叮当响,不然也不会大龄三十了还在打光棍。
媒婆觉得那就去说说也无妨,不成功也没有损失什么。如果能够成就一段姻缘,还能挣钱,也当是做好事。一般能当媒婆的人口才都很厉害,总是有办法把黑的说成白的,把缺点说成是特点。不知道媒婆怎么跟王大妈说的,王大妈居然同意跟王大爷相亲。只要女人愿意相亲就是成功的一半。
这一看居然就看对眼了。王大妈甚至没有提任何条件,不用彩礼,不用三金,两个人直接就结婚了。
当时的,王大妈应该是真心要跟王大爷过日子的。王大爷家里是穷了点,但是为人老实,又是特别勤恳的人。王大妈那点过去在当时很多男人是会介意的,但是王大爷不仅没有介意,还把她当公主供着。
婚后的日子,陆续生了三个孩子,两女一儿。但是日子依然过很穷。王大爷也是到处打零头,那个时候就业机会很少,特别是在农村地方,很难见到钱。王大妈也是能上山就上山,能下海就下海。她从一个每天都要化妆的女人,洗尽铅华每天素面朝天忙忙碌碌。
王大爷当时烟瘾很大,当时又没有钱买烟。王大妈就去帮他捡人家丢在地上的烟头拿回来给王大爷抽。王大爷并没有因为贫穷而难过,他觉得人家说的贫贱夫妻百事哀都是骗人的,他们不是跟幸福吗!
后来,王大妈就建议王大爷去跑船渔船,那样工资比较高,而且也比较稳定。当时,刚刚好亲戚家的渔船需要船员,工资也比较高。王大爷想想也是有道理,但是想到要跑船要经常不在家,王大爷还是有些不开心。孩子已经长大了,房间不够睡了,王大妈一直在说要盖房子,这盖房子得用钱。
王大爷跑船的第一年,一切都很顺利。每次回来就把工资交给王大妈,王大妈也把孩子照顾得很好,家里一切也都打点得很好。他们久别胜新婚,感情比之前还要好。他们甚至打算再生一个孩子,最好是儿子,这样就是双儿双女了。
王大爷跑船的第三年,那一年儿子才六岁。有一次,王大爷回家后,儿子跟他说,爸爸不在家的时候,总有一个叔叔来我们家,还和妈妈亲嘴。儿子还小,根本不懂那是什么事情。王大爷听完顿时五雷轰顶,但是他忍住了,他怕是儿子乱说话。
他又找来两个女儿问话,女儿说确实是这样的,但是妈妈不让告诉爸爸。那个叔叔每次来都给他们带零食,或是给他们零花钱打发他们出去玩。所以具体妈妈和叔叔做了什么事,他们也不知道。
夫妻这么多年了,王大爷还是很了解王大妈的,如果没有当场抓到大妈是不可能承认的。于是大爷决定谎称要出门跑船,实际却跑到一个亲戚家偷偷观察。确实有一个男人往家里跑。但是这个男人,大爷也不认识,经过打听才知道这个男人是个土匠,外地人,正在给邻居盖房子。这个男人也是有家庭的。
大爷当场把他们堵在床上,大妈居然不慌不忙,很淡定。
大爷生气归生气,但是一开始并没有打算跟大妈离婚。只是让她以后不要再跟这个男人好了。但是大妈恼羞成怒,对着大爷指着鼻子骂,数落大爷的各种不是,还说要跟大爷离婚。
做错事情的明明是大妈,反而都成了大爷的错了。但是为了三个孩子,大爷还是找人来劝大妈。可是大妈铁了心就要离婚,要走。就在儿子六岁那年,大妈离开了这个家,留下三个幼小的孩子,从此不再回来。
没有老婆的大爷,生活还要继续。他还是选择外出跑船,只能把三个孩子留在家里。大的带小的,有一餐没一餐的。有一次儿子发烧了,天还下着雨,两个姐姐一个背着弟弟,一个打着伞,带弟弟去看医生。儿子说从那天起,他就当这个妈死了。
大爷后来也不跑船了,也没有正经工作,每天都在打零工,拉扯着三个孩子长大。熬着熬着,两个女儿陆续嫁人了。
大妈离婚后也是居无定所,有一段时间住在娘家,后来就外出打工,也没有跟那个男人在一起。据说,那个男人回家要离婚,想跟大妈在一起。但是人家家里死活不同意,男人最后就回归家庭了。大妈也没有什么文化,只是干干保姆,保洁之类的工作。大妈从来没有回家再看一眼孩子,哪怕是回同村的娘家,她都没有回来看孩子。
儿子在二十四岁的时候谈了一个女朋友,不久女孩怀孕了。他们就举行简单的婚礼。这个时候,有人劝儿子,去把大妈接回来,好歹是一家人,这才是完整的一个家。大爷全程不吭声。媳妇临盆在即,家里就两个大男人,月子期间确实也会各种不方便。
于是儿子就找到了大妈,跟她说明情况,希望她可以回归家庭。
大妈却开了三个条件。第一,回家后她不帮大爷洗衣煮饭,不跟大爷睡一房。儿子同意了,洗衣做饭真不是什么大事。第二,让儿子给自己买养老保险。第三,她回家后儿子要每个月给她三千块,少一分钱都不回。儿子听完第三个条件直接扭头就走。
儿子才二十四岁,这种家庭好不容易有女人愿意嫁。他一个月也才三千块啊!如果有条件直接找月嫂,找保姆,还需要把大妈找回来吗?儿子找大妈回来,说白了一是为了家庭完整,二是希望有个老人可能帮衬家里。居然回来不仅要供着,还要贴钱,儿子真没有那个能力。
这是儿子第一次,也是唯一一次去请大妈回来。本来大妈在他六岁的时候就离他而去,这十八年他已经习惯了没有妈妈的日子,什么事情都自己扛。
媳妇生下头胎,大妈没有回来看看孙子。媳妇生下二胎,大妈也没有回来看孙子。大家都在过自己的日子,各自安好。两个女儿偶尔有跟大妈联系,大妈走的时候,她们年纪比较大,对大妈多少还是有一份感情的。
大妈是在55岁的时候确诊乳腺癌的。
当时她手边还有一点积蓄,就在娘家弟弟的陪伴下动了手术。乳腺癌治愈率很高的,大妈以为手术后就没事。她也没有告诉两个女儿。她离婚离家几十年,工作也不稳定,也存不了多少钱。大妈娘家有一老房子,她就花了七万块简单整修了。打算以后就在那里养老。
但是,在得知大妈要在娘家养老,并且以后要死在娘家,弟媳们居然不同意,认为那是老宅,不希望大妈死在那里。大妈无奈只能又搬出娘家,又到外面租房子。刚刚动完手术的大妈,根本也没有办法出去工作。只能看着微薄的积蓄度日子。
后来,还是大妈的弟弟告诉了大妈的两个女儿。两个女儿就开始去出租房照顾大妈,当时也觉得大妈能够很快恢复过来。女儿都是有家庭的人,家庭条件也不是很好,情况又特殊,两个女儿都不敢说要接大妈回家住。在经过一段时间的调养,大妈好了起来。儿子也听说了这事情,但是他选择不闻不问。
大爷在和大妈离婚后,一个人拉扯三个孩子,也没有再婚,日子过得也是很委屈。对于大妈他没有爱,也没有恨,但是他从来不会去干涉儿女们的决定。毕竟大妈也是十月怀胎生下他们的。
大妈康复后,又开始出去工作。可是身体明显比以前弱了,很多工作也做得力不从心。
三年后,大妈乳腺癌转移,已经没有办法治愈了。
在听到了医生的断言后,她突然痛哭流涕。她又回到了出租屋。房东也听说她病得不轻,就表示不希望大妈死在出租屋。
娘家那里回不去,女儿那里也去不了,自己多年的积蓄又不够买房,一想到自己可能会一个人孤苦无依死在出租屋,大妈越想越怕。这么多年,她什么都没有怕过。但是,当死亡即将来临的时候,她居然很怕,担心自己死在出租屋,却没有人知道。
于是,她提上行李打车到了儿子家。本以为自己已经是临死的人,儿子一定会留下自己,好好照顾自己,没有想到儿子居然又把自己送走了。大妈只能又找了一处出租房住着。
儿子和儿媳妇的意思是,他们两个都在上班,孩子又小,大妈过来也没有人可以照顾。况且也不知道这病要折腾多久,侍候不好到时候别人还说他们不孝顺。大爷又是全程无语,在旁边抽闷眼。
这个时候,也有劝儿子,让大妈回来。可是儿子表示自己心有余力不足。当然,也有很多人表示大妈是自作自受,二十多年来对儿子不管不问,如今要死了却要赖着儿子。儿子本身压力也很大。
大妈在出租屋住着,两个女儿谁有空就去看着。大妈也没有再挣扎什么了。儿子托三个姐姐来话:等大妈死了后接她回家的。其他事情她也无能为力。想想也是,如果这个时候接回去,照顾大妈的任务只能是儿媳妇,可是人家儿媳妇跟大妈都不熟悉。当初儿媳妇要生孩子,小俩口来求大妈回去。大妈却开出苛刻的条件。
果然,不到半年大妈就死在出租房,旁边只有两个女儿。两个女儿帮她收拾完,才通知弟弟。房东那边一刻都不能等,儿子还没有过来就直接把大妈送殡仪馆了。
农村地方比较忌讳,如果在外面去世的人是不能再回到村子里的。即使接回来,也只能在村口搭个棚子。现在有些病人在医院感觉不行了,就直接上呼吸机留着最后一气回到家里才死。大妈送到殡仪馆后,姐弟们商量一下,决定火化后再把骨灰接回来。
大妈火化那天,大爷这边很多亲戚也过去了。
最后还是儿子捧着骨灰盒回来的。大妈的骨灰盒还是放在村里灵堂里,每年清明儿女们过去祭拜。
人在临死前最怕的不是疾病,也不是痛苦,而是身边没有一个可以依赖的人。那种孤苦无依才是最折磨人的。大妈就是害怕自己死在出租房没有人知道,所以才想回去找儿子,希望可以死在儿子身边。
人的一生说短不短,说长不长,我们要善待自己,更要善待别人,当两眼一闭的时候我们才能真正无怨无悔,无愧于心。
谁能解释一下,死不瞑目怎么回事
几乎所有的文化传统都认为,当一个人离开人世的时候,“应该”闭上眼睛。不过,现实中有相当比例的死者会“死不瞑目”——所幸这是出于正常的生理原因,没有证据表明这和他们的未了心愿有什么关系。
所有的生物体,包括人类,都会有生命终结、迎来死亡的那一天,而有关死亡的种种习俗与观念,深深地根植于各个民族、各个地区的文化之中。这些观念五花八门,但有一个观点却不约而同的出现在了许多文化中:人的死和睡一样,都是需要闭上眼睛的。
但有许多人在死亡时依然睁着眼睛,于是很多文化中会将其视为死者心愿未了、至死不能安心的表现,称之为“死不瞑目”,这往往会给他们的家属带来更大的哀恸。那么,究竟人为什么能够闭上眼睛,为什么有人死亡时不闭上眼睛呢?
620px-Caravaggio_-_David_con_la_testa_di_Golia.jpg《手提歌利亚头颅的大卫》,卡拉瓦乔。歌利亚的眼睛就是睁开的。
闭眼,不是自然而然的
实际上,闭眼这项生理活动,有相当复杂的组织结构基础和调控机制。简单的说,可以理解为特定的肌肉(眼轮匝肌)在某种神经信号的刺激下发生收缩,分别带动附在肌肉上的皮肤(上下眼睑,也就是常说的“眼皮”)相对运动,从而让眼睑覆盖住眼球。
这种神经信号,可以来自于人类有意识的控制(坐过山车时因为害怕而紧紧闭上眼睛),可能是出于人类自我保护的本能或条件反射(当有物体向眼睛移动,或强光刺激时自发的闭上眼睛),也可能是因为某些神经过度兴奋(眼轮匝肌不受控制的频繁颤动,也即我们说的“眼皮跳”),甚至可能是某些疾病所导致的中枢神经异常,不一而足。
另外,在大脑正常工作的情况下,当我们睡着时,这个神经信号会自动由大脑通过面部神经传递给眼轮匝肌,完成闭眼的动作以降低对外界刺激的反应,并不需要我们刻意去控制。但是,如果没有这个神经信号,眼轮匝肌就不会动作;也就是说,“闭上眼睛”并不是我们身体的默认选项,犯困时的“眼皮直打架”可不是肌肉撑不住了垮下来,而是一个需要中枢神经、面部神经和肌肉协同完成的精密过程。
死法不同,眼睛不同
然而,当人类即将死亡的那一刻,大脑还能不能产生“闭眼”的信号,这个信号又能不能的顺利传递到眼轮匝肌,情况就复杂得多了。
首先,对于什么是“死亡”,就有不同的看法。我国目前采用的是“心跳+呼吸”标准:当自主呼吸与心跳都停止了,即可视为死亡。然而,人的大脑此时可能并未死亡,在这种情况下,大脑自动发出“闭上眼睛”的信号,是完全可能的。
相反,如果按照脑死亡的标准,比如某人被外力直接损伤了大脑,大脑的活动完全停止(脑电波监测可以反映出来),但心跳和呼吸还在继续,则“闭眼”的信号就不一定会传出去,死者的眼皮就可能会保持着睁开的状态。
而那些心跳和呼吸已经停止、眼睛尚未闭上的患者,古人是可以将其说成 “死不瞑目”的,反正是“死无对证”嘛。然而,在现代医学的临床实践中,及时、规范的心肺复苏操作再加上体外维生器械的辅助,不乏心跳停止十几分钟甚至几十分钟后又被抢救过来的案例。这主要得益于医学的发展,更源于我国死亡判定标准上的滞后:我国目前并不承认脑死亡标准,所以在临床诊断时难免出现各种尴尬。依照现行标准判定的死亡,如果非要将“杏目圆睁”视作有念想放不下的话,搞不好未了的心愿其实是“我觉得还可以再抢救一下”呢?
实际上,人类的正常死亡,特别是慢性疾病导致的死亡,多数都会经历一个濒死期(又称临终期)。在此期间,很多人会出现意识障碍的现象(表现为昏睡、昏迷、谵妄、视觉或听觉丧失、不认识亲人等等),实质是大脑功能被部分抑制甚至完全丧失,高位中枢的调节功能弱化或紊乱的表现。而脑干对氧气的需求不如大脑那么敏感,所以往往还能维持生理机能,让呼吸和心跳继续进行;但是,人此刻的自主意识已经很混乱,失去正常的记忆和思考的能力,就更谈不上有什么“心愿未了”了。
病因也有关系
此外,2009年发表在《印度临终关怀学杂志》(IJPC)上的一项研究,也对这个问题作出了新的探讨。
这项研究观察100位因病去世的人在去世时是否闭着眼睛,并按照他们最初罹患的肿瘤类型进行了分类汇总。其结果大致如下表所示:
患者类型 死亡时闭着眼睛的患者所占比例
全部患者 63%
消化道肿瘤患者 64%
肺癌患者 59%
乳腺癌患者 58%
血液系统肿瘤患者 87%
脑部肿瘤患者 17%
黑色素细胞瘤 50%
虽然这个统计的样本量较小,但大体上还是可以看出:“死亡时不闭上眼睛的患者”约占到四成,并不是很罕见;而脑部肿瘤患者死亡时,闭眼的比例显著低于总体水平,其他类型的肿瘤患者则没有明显差异。
对此,该项研究的作者认为,正是因为脑部肿瘤的存在,导致了颅内压(ICP)升高,影响了中枢神经的功能,从而阻碍了大脑在最后一刻把“闭眼”的信号发给眼轮匝肌。同理,如果某人生前已经发生了肝性脑病,也会显著的增加其“死不瞑目”的可能性。
反过来说,倘若一个人临终时紧闭双眼,也未必证明他走得相当安详——在我们做噩梦时,眼睑也是闭着的呢。
另外,该研究还指出,这些患者的性别、年龄、生前的宗教信仰,以及是否被疼痛所影响,都和“死亡时是否闭眼”没有明显相关。总而言之,决定一个人在去世时是否会闭上眼睛,或许更多的取决于其最后时刻身体特别是神经系统的生理状况,而不是其心情与意志。
死亡是一个既普通又神秘的过程,人类的社会性让它注定会被附丽上许多情感、习俗与传统的因素。而将“死不瞑目”视为逝者尚有遗愿的观念,如果能被生者当成是一种鞭策与自我激励,倒也无伤大雅;但如果由此而产生负疚感就大可不必了,那不过是逝者还没来得及闭上眼睛就匆匆远行了。。。。