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去医院检查身体，体检报告里面重点关注的，要注意什么
随着健康意识的提高，越来越多的人定期进行身体体检，那么体检报告结果出来后，应重点关注哪些呢？
一份完整的体检报告，有很多页，首先应重点关注第一页的内容，因为所有体检异常的结果都会先概括的写在第一页里，凡是第一页没出现的内容，基本都是体检结果正常的。简单讲，第一页是体检报告异常结果的摘要内容。
除了第一页外，后面的体检报告一般分为内、外科、妇科、五官科、眼科等的一般体检、所有生化检查等实验室检查结果、心电图、胸片等所有特殊检查结果三部分。在一般医学科室的体检报告中，应重点关注BMI指数(体重是否超标)、血压数值，内科检查结果中应重点关注是否有肺部啰音、心脏杂音、肝脾肿大、有无包块等；外科检查报告中重点关注有无痔疮、甲状腺包括等；眼科检查报告中重点关注有无结膜炎、白内障等；五官科检查报告重点关注有无中耳炎、听力下降等。
实验室检查报告中，应重点关注血糖、血脂、肝功能、肾功能、血常规、粪常规这些检查项目结果，当然对于不同人群可能还有甲状腺功能、肿瘤标记物等其他检查，只要异常的结果一般都会以红颜色标注，都应该重点关注。不少人通过实验室的检查，常发现有糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等异常情况，少数患者通过肿瘤标记物的异常升高发现有肿瘤。这些异常的检查结果出来后，都应当按照体检报告的对应健康宣教内容改善生活方式，并咨询对应科室医生是否需要进一步检查和药物治疗。
最后一部分是心电图、胸片/肺CT、腹部B超、胃肠镜等检查项目，也应重点关注红色标记处异常的结果。通过这些特殊检查，常发现有脂肪肝、结石、肺结节、早搏等异常情况，也应按照体检报告的建议找专科医生决定是否需要进一步检查及处理。
当然，体检只是非常粗略的筛查性质的检查，不能取代专科医生的系统性检查，只是提示身体的哪些系统 可能出了问题，具体还应咨询专科医生进一步的处置方案。
肝功能检查，怎么看报告
每年一到年底，就有许多人做检查体检，而肝功能就是其中的一项检查，通过肝功能检查可以了解肝脏的健康情况，但是许多人在拿到检查化验单时都不知道应该该怎么看，密密麻麻十多项，箭头又有升高又有降低，一脸迷茫。那么，下面我就以最简单的方法教大家如何看懂肝功能检查报告单。
首先，当我们拿到肝功能检查报告单时，我们先不管上面有多少项，因为每个医院的检查套餐可能不一样，有些是肝功能八项，有些是肝功能十项，有些甚至是多达十几项，这些都不重要。我们可以先将肝功能报告单里面的项目大概划分为三大板块，一是反映肝细胞损伤的项目，二是反映肝脏分泌和排泄功能的项目，三是反映肝脏合成贮备功能的项目，通过这样划分之后，我们就能够很好的看懂肝功能报告单。下面我们就一一来学习一下。
一、反映肝细胞损伤的项目
这些主要是一些血清酶检查，项目包括丙氨酸氨基转移酶(即谷丙转氨酶ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(即谷草转氨酶AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)等。
这这几个项目中，最重要关注的就是丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)，这两个指标是属于肝细胞内非特异性功能酶，在正常情况下血清中的含量是很少的，但是如果肝脏出现了细胞损伤，那么这两种血清酶就会迅速进入血液中，出现异常的升高，比如急性病毒性肝炎、慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、原发性肝癌、胆道疾病等都可以引起它们的升高。但是每一种肝脏疾病它们升高的值都不同，通过它们数值的高低可以初步判断疾病的严重程度。
比如患者出现各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤等，这个时候ALT就会显著升高，而肝癌、肝硬化、慢性肝炎时，ALT就会中度升高，而阻塞性黄疸以及胆道炎症时，ALT就会中度升高。当然了，这个时候AST也会升高，但是它升高程度有时候不如ALT那么剧烈。
另外，我们还要注意这两种酶的比值，也就是AST/ALT的值，它可以进一步评估肝细胞损伤的严重程度，比如AST/ALT的值《1时，常见于急性病毒性肝炎、酒精或许药物中毒性肝炎；AST/ALT的值》1时，多见于肝硬化、肝癌、重症肝炎、肝坏死等；当AST/ALT的值》3时，一般可见于原发性肝癌患者。
另外，碱性磷酸酶(ALP)这个指标是临床上肝胆疾病与骨骼疾病的临床辅助指标，如果发生肝胆疾病，比如阻塞性黄疸、急性或慢性黄疸型肝炎、肝癌等都会升高。我们在这里讲的是肝胆疾病引起的升高，至于骨骼疾病引起的升高，在这里就不展开讲了。
最后还有γ-谷氨酰转肽酶(GGT)，因为这个GGT是在肝脏细胞里面产生的，当患有原发性肝癌或转移性肝癌时，GGT可以异常升高，大于正常值的几倍到几十倍。而患病毒性肝炎、梗阻性黄疸、急慢性酒精性肝炎、肝硬化、脂肪肝等，也会升高。有一点还要注意的是，如何患慢性肝炎的患者在检查时发现，如果GGT持续超过正常参考值的话，那么就提示慢性肝炎处于活动期，这可要引起警惕哦。
二、反映肝脏分泌和排泄功能的项目
这个主要包括总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、总胆汁酸(TBA)等项目。可以通过它们的数值来判断体内是否存在黄疸，以及判断黄疸的程度和类型。
比如当血清总胆红素和间接胆红素增多时，是溶血性黄疸；血清总胆红素和直接胆红素增高时，为梗阻性黄疸；血清总胆红素、直接胆红素和间接胆红素都增高时为肝细胞性黄疸，多见于病毒性肝炎、重症肝炎、肝硬化等。
另外，当总胆汁酸(TBA)出现升高时，说明肝细胞受损不能有效地摄取胆汁酸，多见于各种类型的肝炎、肝硬化、肝癌、酒精肝、中毒性肝炎等，如果TBA持续增高，则提示这预后较差。
三、反映肝脏合成贮备功能的项目
这个主要包括总蛋白（TB）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLB）等项目。
我们知道肝脏是机体蛋白代谢的主要器官，我们人体中的许多蛋白，比如白蛋白、糖蛋白、脂蛋白、凝血因子以及各种酶蛋白等，都在肝脏中合成。当肝脏受到损伤时，就会影响到蛋白的合成，特别是白蛋白是由肝实质细胞合成，是血浆中含量最多的蛋白。
当白蛋白下降，而球蛋白升高时，往往见于各种慢性肝病，比如慢性肝炎、肝硬化、肝癌，这说明肝实质细胞已经严重受损。
总的来说，肝功能检查报告单一般都包括以上这些项目，就比如我们经常做的肝功能八项，基本上都有以上这些项目。当然了，反映肝功能的项目并不单单只有这些，有些还包括血清拟胆碱酯酶、5′-核甘酸酶、血清腺苷脱氨酶等，还有一些其他的检查，只是单单依靠肝功能检查报告单是不可能完全了解肝脏的健康问题，临床上还需要结合凝血检查、肝脏B超检查、肝脏CT检查等，在这里就不展开了。作为普通老百姓，我们只要弄明白上面介绍的这些常见项目就可以。
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