近日,陆续有媒体报道多家医院接诊了许多新冠感染后突发带状疱疹的患者。
带状疱疹也称“缠腰龙”、“生蛇”,是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。
因此,本次带状疱疹高发可能是新冠感染后导致免疫力下降,激发了体内潜在的病毒。
带状疱疹中医治疗方法
带状疱疹一般表现为有单侧性和按神经节段皮疹分布的特点,呈集簇状出现,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重。
在病症发生的急性期,中医角度上的治疗主要以活血化瘀、清热解毒为主,一般可采用局部围刺,放血拔罐等方法,同时配合相关口服中药,并可根据全科医生医嘱,继续西医抗病毒的常规治疗,如外用昔洛韦膏、口服伐昔洛韦片。
近期,我的门诊也接诊了一位“阳康”后突发带状疱疹的71岁患者,在此将本次中医治疗的临床方法和情况分享给大家。
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诊断方法-望闻问切四诊
接诊时,患者面色黄白,神清语明,行动自如,因带状疱疹引起疼痛,略有痛苦紧张面容,患者自诉性格比较急,不容易控制情绪,但从未引起严重冲突。饮食,胃口,二便,睡眠正常。
体格检查:右侧第五腰椎开始,带状团簇水泡,色红,斜向上走行到右侧乳房下,疼痛分数8分。
脉博,弦有力,寸关尺均有,浮中沉可触及。
舌下静脉基本正常,舌体色红,苔白厚黄干。
中医六经、八纲、经络、脏腑、三焦气血津液,卫气营血。
辩证判定为: 少阳,里实热,带脉,心,肝,胆经。
病位:里。
病性:热,实。
中医病因病机:诸痛痒疮 ,皆属于心,病位在带脉。
病性:肝火,心火,胆火,本虚标实。
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治疗原则
清热解毒、 止痛化瘀、扶正祛邪。
治疗方案
1
针灸
严格皮损附近皮肤消毒,以免引起继发感染。
疱疹发作局部点刺放血,拔罐10分钟,围刺法针灸,留针30分钟,配合红外线照射。
针灸穴位:
太冲,肝经原穴。
足临泣,胆经,连带脉,患者腰部带脉缠腰龙。
支正,三焦经,通气血。
龙眼,奇穴,小指第2.3骨节之间,点刺放血。
龙头,龙尾,龙体,奇穴,放血,拔罐,针刺。
后溪,连督脉。
局部腰夹脊穴,病开始于腰部,从龙头开始清除火毒。
小肠经,拔罐,肩贞放血,太阳为开(五运六气,太阳为开)。
手太阳小肠经,足太阳膀胱经,为太阳,治疗太阳经,打开通道,释放毒火外出。
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2
口服(可以选择一种加强治疗)
西黄丸-药物功效:牛黄去心肝火,乳香没药,活血化瘀,麝香,开窍。
六神丸-药物功效:善治疮疡。
云南白药-药物功效:活血化瘀。
梅花点舌丹-药物功效:善治疮疡。
3
外用
喷昔洛韦膏(抗病毒)
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4
汤药
丝瓜络30克,玄参30克,北柴胡3克,当归 15 克, 红花3克,升麻3克,栀子30克,牡丹皮15克,瓜蒌30克打碎,生黄芪9克,甘草片9克, 醋延胡索15克。
剂量疗程:以上药共12味,共10付。
傅青主火丹方-君药群:丝瓜子,玄参,当归,柴胡,升麻 栀子 丹皮。
方解:栀子 丹皮 ,清肝火;栀子清三焦火,从小便而去;丹皮凉血; 玄参,滋阴清热;当归,活血养血;柴胡、升麻,升肝气,清肝火,舒肝解郁。
专治带状疱疹验方- 臣药群:瓜蒌,红花,甘草。
佐药:黄芪托毒外出, 延胡索止痛 。
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针灸治疗两次,汤药10副,针灸每周治疗一次,每次开五天中草药口服,口服西黄丸,同时根据全科医生医嘱西医抗病毒药物常规口服,两次治疗后基本痊愈。
第三次治疗为随访,指导恢复期注意事项,之后一直与患者保持联系,目前患者情况稳定。
温馨提示
每个人都有体质差异,中医讲究辨证治疗。因此,建议大家如有相关症状可约诊中医门诊,由医生问诊把脉后,给出个性化的治疗和建议。
同时,也请大家多多关注家中“阳康“长者的身体情况,如有不适,尽快就医。
医
生
介
绍
蒋险峰
中医科医生
主治医师
◆ 蒋险峰医生1991年毕业于长春中医药大学,拥有30多年的临床治疗经验,与多国使馆和国际组织建立了良好的关系,并长期为在华工作的外籍人士提供中医家庭医疗服务。
◆ 1999年至2001年,蒋医生通过国家卫生部的选拔,作为国家医疗队医生前往科威特工作。在当地获得了良好的声誉,并成为王室成员保健医生。
◆ 2002年至2004年,蒋医生由世界针灸联合会选派孟加拉国工作,在当地建成了一家小型国际医院并任职院长,多次得到该国总统接见。2008年北京奥运会期间,蒋医生曾为津巴布韦国元首夫人及家人提供医疗服务。
◆ 2014年至2017年,蒋医生在北京和睦家康复医院中医科工作。主要负责门诊和住院患者中风,偏瘫,截瘫,神经系统疾病的中医治疗,并提供昏迷促醒,骨科术后康复,双心医疗,临终关怀方面的服务。2017年8月至今,在和睦家卫星诊所中医科工作。
◆ 蒋医生是美国针灸协会会员。除了专注于中医治疗,他还在北京市卫生局接受了心理咨询师、西医社区全科医生的培训。并在国内医学期刊发表过十余篇学术文章。