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肠癌 晚期 这些 事情 必须

晚期肠癌选贝珠单抗,这些事情必须知道

jnlyseo998998 jnlyseo998998 发表于2023-04-28 21:24:05 浏览23 评论0

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贝伐珠单抗,俗称「贝伐单抗」,对于结直肠癌患者来说,应该是再熟悉不过了。

作为患者和家属,想了解清楚一个药的所有。

?为什么要用「贝伐珠单抗」?

?应该什么时候用?

?肿瘤医生们是怎么用的?

?我们使用时有哪些要注意的呢?

为什么要用「贝伐珠单抗」?

贝伐珠单抗在结直肠癌治疗中的意义,是能够抑制肿瘤血管的生成,从而切断肿瘤的营养来源。

根据国内外大型研究,贝伐珠单抗治疗晚期肠癌的疗效是可观的,属于「一线抗癌药物」。也就是肿瘤医生常用的、会首先考虑给患者用的抗癌药。

用靶向药之前一般是要做「基因检测」的,而贝伐珠单抗不需要。

对于晚期肠癌患者,贝伐珠单抗只要以前「没用过就可以加用」。即使「用了之后肿瘤出现进展」,后面贝伐珠单抗还是「可以继续用」。因为它可以使患者的病情得到一定的改善,减轻患者的痛苦。

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不过,也不是所有的肠癌患者都需要用贝伐珠单抗。

哪些情况用「贝伐珠单抗」?

贝伐珠单抗一般只应用于「晚期」肠癌患者,也就是说「不能手术切除或有转移的」肠癌患者,医生就会考虑用。那只符合这个条件就够了吗?

医生一般还会「排除禁忌症」,也就是「不能用的情况」。另外,医生会综合患者的身体情况(基础疾病、可能发生的并发症),来「评估风险」,这就是「慎用」的情况。

所以,医生最后是否会用贝伐珠单抗,还要看患者已经发生或可能发生并发症的风险,以及医生对这种风险的掌控能力。

虽然最后的选择权在患者这边,但作为“服药”的主角,除了信任,对医生们思考的东西也需要知道些。

「贝伐珠单抗」有哪些副作用?

研究表明,贝伐珠单抗「发生频率最高的不良反应」包括高血压、疲劳或乏力、腹泻和腹痛,「较严重的不良反应」是胃肠道穿孔、出血、动脉血栓栓塞。

其中高血压是最为常见的,患者居家时,每周起码要记得测2次血压。如果连续测出3次血压偏高,就要考虑去医院检查。如果不重视,中风、脑梗的风险还是有的。

伴随高血压发生的尿蛋白,也是很多患者会关注的问题。

大部分病人尿常规里尿蛋白有1个+。2+、3个+的病人也有,但比较少见。如果患者出现2个+,就要入院做24小时尿液收集,检查尿液中有多少克蛋白。如果小于1g,一般来说是安全的。大于1g,就要考虑是不是要下调贝伐单抗的剂量。

不过,大于2个+以上的反应,本来就不多见。大多数人都是轻度尿蛋白,不影响继续用药。

「贝伐珠单抗」该怎么用?

对于晚期肠癌,贝伐珠单抗的临床用法:

1.给药方式:一般是「静脉滴注」。

2.剂量:成人每次5mg/kg(与IFL方案联合)或10mg/kg(与FOLFOX4方案联合)。

3.给药时间:一般「每2周1次」。

「首次给药时间」90分钟;若耐受良好,随后可加快给药速度。

「第二次给药时间」60分钟,以后给药时间30分钟。

以上就是关于「贝伐珠单抗」在晚期结直肠癌的治疗应用。大家想了解什么,都可以给海心留言~