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特发性 关节炎 焦虑 症状 抑郁

青少年特发性关节炎(JIA)儿童的焦虑和抑郁症状相关研究!

jnlyseo998998 jnlyseo998998 发表于2023-04-27 12:00:02 浏览114 评论0

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脊椎关节炎(SpA)包括一组具有临床和影像学特征以及共同的遗传基础的风湿性疾病。这些疾病可影响0.20-1.6%的普通人群,限制患者的功能,并影响患者的生活质量。在疾病管理中考虑患者的视角,并确保患者做好充分准备参与决策,对治疗成功以及最佳健康结果至关重要。

SpA患者的损伤、限制和活动或社会参与的限制的总体情况并没有在SpA特异性工具中得到充分的评估。因此,测量更广泛的损伤范围,即可能影响SpA患者的损伤,并将其整合到日常生活中整体功能的单一测量中是很重要的。脊椎关节炎评估国际协会健康指数(ASAS HI)是最近引入的一种基于国际功能、残疾和健康分类(ICF)的健康评估工具,可以涵盖SpA的很大一部分健康指标需求。本文综述了其起源、测量特性、在常规临床实践中的应用,以及其未来应用的前景。

ASAS HI

疼痛有时会破坏我的正常活动。疼痛

我发现很难站得太久。保持身体位置

我跑步有问题。四处走动

我使用厕所设施有问题。厕所

我经常筋疲力尽。能量和驱动器

我没有什么动力去做任何需要体力努力的事情。动机

我已经对性失去了兴趣了。性功能

我的汽车踏板有困难。驾驶

我发现很难与人取得联系。社区生活

我不能在平坦的地面上行走。四处走动

我发现很难集中注意力。处理应力

我限制旅行是因为我的流动性。娱乐和休闲

我经常感到沮丧。情绪功能

我觉得很难洗头。洗自己

我经历了经济上的变化,因为我的风湿病。自足经济

我晚上睡得不好。睡眠

我无法克服我的困难。处理应力

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RAPID3评估axSpA的临床能力是本研究的主要目标。RAPID3是一个由RA核心数据集的3个患者自我报告指标组成的指标:健康评估问卷(HAQ)或其多维版本(MDHAQ)上的身体功能,以及2个视觉模拟量表(范围0-10)。在本研究中,身体功能由HAQ进行评估。RAPID3计算为其3个域之和,每个域最大达到10个点,因此范围从0到30。RA的严重程度类别定义为:缓解为≤3,低缓解为3.1-6.0,中度缓解为6.1-12.0,高严重程度缓解为> 12。在本研究中使用了相同的类别。

复制模板:SAPHO病人同步ASAS HI和RAPID3评估

目标:使用患者报告预后测量信息系统(PROMIS)测量,描述青少年特发性关节炎(JIA)儿童的焦虑和抑郁症状,并评估与疾病表现的潜在相关性。

方法:我们对患有JIA的儿童和父母的代理人进行了一项横断面研究,他们完成了对抑郁、焦虑、压力和疼痛的预测测量。儿童健康评估问卷(CHAQ)测量了活动度,10个关节的临床青少年关节炎疾病活动度评分(cJADAS10)测量疾病活动度。

结果:84名患者完成了这项研究。人口统计学中位数包括年龄(14岁)、病程(4.73岁)、CHAQ评分(0)、总活动关节计数(0)和cJADAS10 (2)。使用cJADAS10,57例(70%)患者的疾病活动性不活跃或较低。与参考人群相比,JIA儿童抑郁和焦虑症状的平均PROMISt得分较低(P < 0.0001)。19例患者(23%)有中度至重度的焦虑和/或抑郁症状。年龄和CHAQ评分(活动能力)与抑郁症状相关(r = 0.36,P =0.0008和r=0.32,P=0.0029),但与焦虑无关。抑郁和焦虑症状分别与疼痛(r = 0.64和r=0.47,P<0.0001)和应激(r = 0.79和r=0.75,P<0.0001)相关,但与性别、JIA亚型、疾病持续时间或疾病活动性无关。

结论:大约四分之一的JIA儿童报告了中度到重度的焦虑和抑郁症状。这些症状与疼痛和压力有关,但它们与其他疾病表现无关。了解心理健康症状和JIA如何相互影响是必要的,以改善患者的结果和提供全面的护理。

复制模板:评估SAPHO的病人和PPP100例;收取基线信息;分组,分为皮肤组,ACW组,ACW+中轴组;探讨关系