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瘙痒 缓解 建议 帮助 安?

“菊”部瘙痒坐立难安?6个小建议帮助缓解

jnlyseo998998 jnlyseo998998 发表于2023-04-26 17:26:05 浏览9 评论0

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据估计,1~5%的成人会有肛周瘙痒的问题,这其中,男性是女性的4倍。

原发性肛周瘙痒主要是指原因不明确,瘙痒既是一个症状,也是一个诊断,占据肛周瘙痒的绝大部分,50~90%的人属于此类型。

继发性瘙痒主要指继发于原发疾病引起的瘙痒,例如局部感染、皮炎,或者一些全身疾病。

肛周瘙痒的原因有哪些?

1

外在刺激

肛周瘙痒的原因还可能和肛周刺激因素相关, 例如过分的用皂液清洁,纸巾用力摩擦,或者使用了乳液,芳香剂等化学刺激。

图片来源:bigstock

2

清洁不到位

出汗或者排便后没有正确的清理、局部潮湿、过紧的内裤等因素都会让肛周皮肤受到刺激。

3

饮食

碳酸饮料、咖啡、西红柿、柑橘类水果及辣椒、芥末、大蒜等刺激性食物也会和肛周瘙痒相关。

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4

排便

过稀的排便及便秘,都有可能会导致肛周瘙痒。

其他导致肛周瘙痒的因素

1

感染因素

细菌、真菌、寄生虫感染都会引起肛周瘙痒。例如金葡菌、念珠菌、蛔虫、疥螨的感染。

2

一些皮肤病

例如牛皮癣、接触皮炎、过敏性皮炎等。

3

全身系统疾病

例如糖尿病、白血病、淋巴瘤、肾病、肝病等。

4

结直肠肛周疾病

如直肠脱垂、内外痔、肛瘘、肛裂等。

5

药物原因

一些刺激性药物也可能引起肛周瘙痒,例如吗啡、奎宁、秋水仙碱及部分抗生素等。

6

年龄

老年人可能会有大便失禁的情况。

当患者就诊时,医生对肛周瘙痒的评估包括详细的病史询问和体检,必要时需配合化验室或者影像学检查。

肛周瘙痒的治疗方法

1

正确的清洁方式

肛周正确的清洁方式为便后用流水冲洗肛门,纸巾蘸干或者吹干,避免使用芳香沐浴液清洁。

图片来源:bigstock

如果感觉肛门经常潮湿,可以用玉米淀粉或蒙脱石粉涂抹肛周。

瘙痒通常发生在夜间,此时可以修剪指甲,在避免抓伤皮肤的情况下,也可戴着手套或用纱布轻微摩擦止痒。

2

饮食健康,避免辛辣刺激

多吃健康高纤维素的食物,避免辛辣刺激,避免咖啡、酸橙等食物的摄入。

3

选对内衣

勤换内裤,穿宽松透气内裤。

4

合理用药

在医生指导下局部使用1%的弱激素软膏(需注意药物禁忌症),每日2次,时间不超过2周。

5

注射治疗

如果药物和行为治疗都无效,可考虑亚加蓝局部注射治疗。将亚加蓝注射到肛周皮下,可以破坏神经末梢,缓解瘙痒症状。

6

其他

如果是继发性瘙痒,请咨询专业医生,遵医嘱针对病因进行治疗。

肖海涛

普外科医生

肛肠外科医生

副主任医师

◆ 北京和睦家医院肛肠外科,普通外科专家,副主任医师,北京肛肠学会青年委员。主要从事肛门,直肠,结肠良恶性疾病的诊治,具有丰富的临床经验。特别在混合痔,复杂肛瘘,结直肠癌微创手术治疗方面,具有丰富的手术经验。

◆ 肖医生毕业于北京大学医学部,获硕士学位,之后就职于北京市二龙路医院。后在韩国最大首尔峨山医院结直肠外科接受培训,回国后就职于北京和睦家医院。曾多次担任国内临床研究负责人,在国际和国内核心期刊发表论文多篇,曾受邀在美国结直肠外科年会发言。

参考文献:

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[2]. Smith LE, Henrichs D, McCullah RD. Prospective studies on the etiology and treatment of pruritus ani. Dis Colon Rectum 1982; 25: 358–63.

[3]. Botterill ID, Sagar PM. Intra-dermal methylene blue, hydrocortisone and lignocaine for chronic, intractable pruritus ani. Colorectal Dis 2002; 4: 144–6.