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董健 初心 从医 中山 生就

从医36年初心不改,中山医院骨科主任董健:病人生病医生就应该去照顾他

jnlyseo998998 jnlyseo998998 发表于2023-04-25 11:38:04 浏览14 评论0

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全脊柱肿瘤整体切除,骨科里难度系数最高的手术,稍不小心,胸主动脉大血管就会被碰破,病人大出血而死亡;脊髓神经稍微碰伤,就会瘫痪;而如果将肿瘤切碎,又容易转移复发。

如此棘手的病例,16年前,复旦大学附属中山医院骨科主任董健教授带领团队潜心研究,而今经过技术改良,单节段肿瘤手术从文献报道的20小时到现在只需要4小时,从报道的输血8000毫升,减少到甚至不输血就能完成,为无数濒临绝境的病家带去福音。从医36年,从中山医院小医生成长为骨科业界翘楚,董健始终履行从医初心,“不管病人生什么病,都应该有医生去照顾他!”

董健主任(右)与同事查房

师从名医:“只要肯努力,中国人不比别人差”

董健1983年以学校第二名的优异成绩考入原上海医科大学(现复旦大学医学院)。毕业后,他师从我国知名骨科领域大家、中科院院士陈中伟教授。陈中伟院士于1974年联合团队创造了“断肢再植”世界奇迹,享誉中外。

83年的迎新晚会上,董健至今难忘:陈中伟院士一场极其精彩的演讲,初出茅庐的他听得热血沸腾,“鲁迅先生弃医从文,我虽然成不了作家,但也想当一名医生,可以救治更多人。陈院士一句话至今难忘,只要肯努力,我们中国医生绝不比外国差!”

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做一名好医生,就此成为董健的初心与使命。他为此兢兢业业付诸行动。中山医院骨科周晓岗副主任医师,与董健共事28年,“董健的特点,胆大兼备心细”。所谓胆大,别人不敢开的刀他敢,总是在创新;所谓心细,临床处理问题,始终在思考,董主任带领团队设计出不少适合临床的医疗器械,持续改善疑难杂症治疗率。

一例四椎节多次复发的脊柱巨细胞瘤病例走投无路,慕名找到中山医院骨科。由于肿瘤和主动脉贴得太近,病人此前几次手术,均以复发告败。董健看完所有病史,接下了这一极其棘手的病例,而此前,国际领域鲜有报道三个以上椎节复发脊柱肿瘤的整块切除手术。

“当时是病人家属给了我莫大的信任!”董健回忆。整个手术持续17个小时,彻底突破了全脊柱肿瘤整体切除的禁区,术后病人恢复相当好,十年过去了,病人与董健建立了超越医患关系的深厚友情。

而这台手术,也确定了中山骨科在世界相关领域的领先地位。时至今日,单椎节肿瘤手术只需要4个小时,大大降低了手术难度系数,董健连续12年在国内举办唯一的脊柱肿瘤整块全切技术国家级学习班,为技术在国内的普及立下汗马功劳。

从临床入手,解决数个“临门一脚”技术难题

骨科医生从临床发现问题、解决问题,再反哺临床,需要一颗善于观察、敢于开拓的心。2014年、2019年,董健领衔成立了国内首个脊柱肿瘤多学科诊疗团队、国内首个脊柱肿瘤综合诊治中心,自此从无到有,将脊柱肿瘤的治疗培育成中山骨科的“金字招牌”。

35岁的湖南小伙小何罹患肺癌伴胸椎转移,下肢麻木,双下肢瘫痪。小何辗转多家医院问诊,没有医生敢接。直至董健率领团队为他做了肿瘤分离手术,切除压迫脊髓的肿瘤,并用椎弓根螺钉将脊柱固定住,小何才奇迹般地站了起来,恢复了行走能力。

但不幸的是,由于没有及时后续治疗,肺癌再次恶化,小何又一次出现下肢瘫痪等症状,抱着最后一丝希望,家人再次找到董健,“哪怕只有0.001%的希望,我们全家也要抓住!”感动于病人的坚持不放弃,最终,团队再以超高医疗技术,将小何再度瘫痪的肿瘤组织完整切除。术后第四天,瘫痪的肌肉逐步出现收缩迹象,小何姐姐哭红了眼圈对记者说,“我们非常感谢董主任,因为他,我的弟弟眼睛里重新有了光!”

如此超高难度手术中,技术材料器械等每一环都非常重要。记者获悉,中山医院骨科在董健主任带领下,多年来已实现多项产学研创新研究成果。

以骨缺损和骨坏死为例,团队紧紧围绕骨缺损、骨坏死修复所需要的基础条件和关键技术,开展提高人工骨成骨效能并促进血管化的系列研究,创造出多个国际率先——

率先将MSCs与其诱导的ECs共同种植于多孔b-TCP,经FK506成骨诱导构筑血管化人工骨,成功修复大段骨缺损。

率先应用并证实高纯度多孔b-TCP具有良好生物相容性,可作为理想的骨修复材料,以此奠定人工骨临床应用基础并被广泛采用。

率先提出“同源双种子”细胞,证实具有出色成骨与成血管能力。

以上科研研究受到哈佛、牛津、约翰霍普金斯等知名学府引用。与此同时,董健还以第一完成人荣膺上海市科技进步一等奖,相关项目成为中山医院第一批专利转化的科研成果。

身体力行做一名好医生带一群好学生

医学生胡安南去年“过千军、斩万马”,成功报上了董健主任的博士生。在学生眼里,专注是老师最大的魅力。跟着老师上门诊、开刀、查房,“老师话不多,但对我们的关怀总是那么润物无声。”胡安南笑说,“每次出门诊结束后,老师会带我们去中山面馆,叫几个浇头,抚慰一下忙碌了大半天的身心”。而此时,老师也会不忘见缝插针教诲,“你要记住,不管病人生什么病,都应该有医生去照顾他。”

时至今日,董健已培养68名博士研究生,其中多位毕业时荣获上海市优秀毕业生,许多成长为二三级医院骨科主任。有一次为了参加上海医学院的招生季宣传,董健推掉所有活动安排,精心准备演讲,一如40年前老师陈中伟院士那样,在讲台上燃起每个年轻学子的热血与信心。

做一名好医生并不局限在手术台、实验室。而今,董健率团队在诊治数万例腰椎疾病患者基础上,编写了腰突症系列科普书籍,发行10万余册,在同类科普书籍中成为“销冠”。以系列书为基础,结合社区普及、基层医院示范、媒体宣教等形成的综合性大型科普项目,还荣获了国家科技进步二等奖。

爱撒祖国大地,这些年来他率队深入老少边穷地区,尽一份党员医生的职责。1998年参加首批青年志愿者活动,奔赴云南开展医疗扶贫;2004年前往云南广南,并在中山骨科党支部发起募捐资助当地贫困学生,首批资助的10个孩子已有4人追随恩人脚步,考上医学院成为医生;2014年,董健倡议骨科党支部在广南自费设立“上海中山陈中伟院士希望奖学金”,至今已资助757名成绩优秀的贫困学子,总资助金额达51.4万元,近20年的善举,如今仍在延续……