近日，2岁的小新（化名）突然出现发热，体温最高达41℃，间隔4-6小时反复。起初孩子妈妈以为只是普通感冒，自行服用了感冒药和退热药后，但孩子还是反复高烧，发热时精神差，热退后精神好，饮食均不受影响，被送往西安市儿童医院就诊。
揭示发热的真相
小新入院检查后发现：白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板均明显降低，腹部彩超提示脾大，骨髓细胞学检查回报涂片中可见杜氏利什曼原虫。
在医生的追问下，得知小新既往有山区旅居史。
孩子的流行病学史、临床表现和异常检查结果均指向了一种病——“黑热病”。
2020年8月，我们也曾报道过类似病例。
商洛的刘女士发现自己全身慢慢变黑，而且脾脏也开始变大，一直找不到原因，便来到了西安高新医院进行就医。
经过医院治疗检查之后发现，刘女士得的是黑热病。
昨天（2月9日），西安疾控
发布关于黑热病的提醒
01
什么是黑热病
黑热病又名利什曼病，它的病原体是几种趋内脏的利什曼原虫。原虫主要寄生于病人体内的巨噬细胞里，由双翅目昆虫白蛉为传播媒介。临床特征主要表现为长期不规则的发热、脾脏肿大、贫血、消瘦、白细胞减少和血清球蛋白的增加。
02
传染源
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传染源包括病人和狗。犬内脏利什曼病是由犬利曼原虫引起的。根据国内研究，犬内脏利什曼病和人黑热病的分布，在很多地方是平行的。
03
传播途径
主要是通过白蛉作为传染媒介进行传播。
04
流行特征
本病在西部六省（新疆、甘肃、内蒙、陕西、山西和四川）呈散发态势，主要见于农村。
05
临床表现
1.潜伏期：一般为3－6个月，最短仅10天左右，最长的达9年之久。
2.主要症状：发热、贫血、进行性肝、脾肿大、淋巴结肿大、鼻衄及齿龈出血。
06
诊断
凡黑热病流行区内的居民，或在白蛉季节内（5-9月）有流行区居住史的人员，有长期不规划发热，脾脏呈进行性肿大等上述临床表现者，必须进行病原学检查。
07
预防
1、流行区提倡使用蚊帐，能有效保护人体免受蚊、蛉叮咬。不露宿，提倡装置细孔纱门纱窗。
2、夜间在荒漠地带野外执勤人员，应在身体裸露部位涂擦驱避剂，以防止白蛉叮咬。
3、前往流行区的居民注意个人防护，如出现白蛉、发热等症状及时前往正规医疗机构就诊。
经过了春节和元宵节
很多人家里
可能还会有过节剩下的食品
但一定要注意的是：
一定不要吃腐败变质的食品
一旦出现食源性疾病症状
需及时去医院就诊
以免延误病情
西安市红会医院消化内科主任韩霜：“食源性疾病就是因为食品摄入不当，引起的疾病，为什么会摄入不当？由于一些细菌和病毒污染了我们的食物，那么进食这样的食物以后，就会引发腹痛、腹泻、恶心、呕吐等等这些临床的症状，那么部分病例可以有发热、乏力等等。”
大家应选择正规超市和农贸市场购买食物，在低温阴凉通风的环境储存食品，加工过程需保持食材和工具清洁，注意生熟分开、烧熟煮透。外出就餐应选择卫生条件较好的饭店或餐厅，聚餐时应注意食品卫生。减少食用隔夜饭菜，不吃腐败变质或不洁食品。同时，注意不要暴饮暴食、过量饮酒，注意个人卫生，养成饭前便后洗手等良好个人卫生习惯。
西安市红会医院消化内科主任韩霜：“现在很多人在年后有剩了很多，比如说花生，还有葵花籽，如果储存不当或者是存放时间过长会变潮，发霉，那么产生的黄曲霉素是非常强的致癌物，那么如果发现变潮或者时间过长就不要再使用了，因为会诱发和导致肿瘤的发生。”
除此之外，米、面、黄豆、甘蔗、土豆等也需要正确储存，最好是能够现吃现买，在购买时选择真空包装、注意看生产日期、正规厂家，购买回来还要仔细检查，若有发霉的情况，就不要再食用。
韩霜：“甘蔗如果保存不当或者存放时间过长，引发霉变，会产生一种有毒的物质，就叫3-硝基丙酸，是一种剧毒的物质，大概0.5克就使人中毒，这种毒素并不是说清洗或者高温能够去掉的，所以大家在购买甘蔗的时候一定要注意仔细观察是不是很新鲜，买回家以后也尽量近期食用。”
中毒症状：一般食用后2-8小时内会出现中毒症状。轻者会产生恶心、呕吐和腹泻等食物中毒症状；重者会肢体抽搐、脑部水肿，甚至会因为呼吸衰竭而死亡。因此要注意，质地较软、变色、有酒味、长毛和红心的甘蔗不建议吃。砍掉霉变部位，剩余部分也应谨慎食用。甘蔗汁应现挑现榨。
另外，发芽的土豆也需要格外警惕。土豆发芽之后，其中的龙葵素含量会大大提高。龙葵素是一种有毒的糖苷生物碱，土豆发芽储存时间越久，这种毒素的含量就会越高。摄入极少量的龙葵素并不会对人体产生影响，但是一次摄入200mg龙葵素就可以使人中毒，严重还会要命。因此，韩医生建议，这个季节尽量食用当季的食品，新鲜的蔬菜、水果等。尽量少油、少盐，清淡饮食，多饮水，适量补充蛋白类，维生素等。
记者：周诗柔
来源：陕视新闻
