好书一起读，临床多进步
接上文。
学中医妇科必读经典，妇科圣手杨宗孟，临床56年经验集（一）
上次说到，国医大师杨宗孟老前辈弟子编写的杨老临床经验集《妇科圣手杨宗孟临床56年经验集》绝绝子，干货满满，开卷有益，今天继续分享张医生的体会二、三。
名医介绍
杨宗孟（1927－2011），女，江西省泰和人，中国共产党党员。长春中医药大学附属医院妇科终身教授；博士生导师；国务院津贴获得者；全国500名名老中医之一；国家第一、二、三、四批继承老中医药专家学术经验指导教师；吉林英才奖章获得者；擅长诊治各种妇科疑难病症，尤其对不孕、不育及崩漏更有独到之处，创立灸疗神阙穴治疗卵巢功能失调性不孕症、中药灌肠治疗盆腔炎症包块，疗效显著。
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这本书为《妇科圣手杨宗孟临床56年经验集》（中国中医药出版社出版），为其弟子兼传承工作室负责人凌霄教授主编，此书编写了杨老前辈56年的妇科临床经验，包括杨老的治病思想，病案选萃，诊余漫话等，不仅有杨老的毕生绝学，还有杨老对月经病的中医理解，杨老对古书籍《傅青主女科》的用药规律探讨，可谓穷古道今，包罗万象，是非常值得阅读的一本中医妇科好书。关注“妙手当归”公众号一起学中医、获取更多经验好方！想学好中医妇科病的真的可以看看，推荐⭐⭐⭐⭐⭐。
读书体会
以下是我读完书后给大家的一些简单总结，详细的自行看书。
体会一在上一篇，有兴趣可以翻看，以下是体会二、三。
体会二：杨老对妇科疾病见微知著，见解独到。
1、肾虚不孕患者的特殊面容
肾虚不孕尤其是原发性不孕的患者，患者常月经初潮晚，且伴有子宫发育不良，月经稀少，或卵巢功能障碍，划重点：此类患者人中沟多浅平或狭窄；
2、女性脱发的常见病因
发为血之余，其根在肾，毛发稀疏、早白、脱落等，均为肾虚的表现；
3、多囊卵巢综合征的常见病机
体毛多，伴有月经失调，常为多囊卵巢综合征表现，如唇周围、颏下、鬓部、乳晕旁、胸中线、脐下、四肢多毛及有菱形阴毛，现代医学多认为与雄激素升高有关，杨老认为以中医角度而言仍以肾虚为主，女性功能不足，并常伴肝郁血瘀病机。
4、中医临床治病的思路
杨老认为辨证就是分析矛盾，找出矛盾中的主要矛盾、次要矛盾以及矛盾中的主要方面、次要方面；而施治就是解决矛盾。杨老经常以毛主席的“矛盾论”和《孙子兵法》的理论来分析病情，告诫我们“治病如用兵，知己知彼，因人因时，因地制宜，灵活运用”。
5、女性不孕的关键
杨老认为，女性不孕主要与肾虚有关。虽临证也有肝郁、血瘀、痰湿等证，但总以肾虚为本，不论是输卵管性不孕，还是排卵障碍性不孕，尤其是反复性自然流产（过去称习惯性流产），中医治疗始终以补肾为大法。
6、妇科病用药之“轻灵透达法”
治疗妇科疾病，善用味薄质轻药物来宣畅气机，所谓“轻灵透达法”，常用：桑叶、橘叶、佛手、陈皮、紫苏、茵陈、竹茹、茯苓、丝瓜络等。
7、盆腔炎的治疗思路
盆腔炎性包块，往往为中医所述之水液代谢失常，肾之气化失常、脾之运化失力，水湿之邪凝滞于下焦小腹，加之瘀血阻滞，血行不畅，故形成癥瘕包块，如输卵管卵巢囊肿，或输卵管积水等病证，杨老主要用桂枝以温经散寒，活血调经，散结消癥，用茯苓健脾渗水利湿，二药合用，针对盆腔炎性包块，疗效显著。创立中药灌肠治疗盆腔炎症包块方法，疗效显著。
体会三：杨老提倡多读书，只有广学才能博取。
1、多读书
推荐年轻人学习《易经》、《内经》、《金匮要略》、毛主席著作及《孙子兵法》；
2、自创脉法
杨老喜爱《黄帝内经》中的河图学说，并巧妙地把脉诊跟河图学说结合，提倡五脏平脉及四时平脉的应用；自创脉法：借用菽豆之数，来形象描述切脉时指力之轻重，并以皮脉肌筋骨五部分主肺心脾肝肾五脏之浮沉的切脉法；
3、妇科病应重视舌诊
强调望诊，重视舌诊，特别是妇科病，一脏一腑有病，必有形色外露，此处可学习《望诊遵经》或者《辨舌指南》：妇人面色青的，多是肝强脾弱，或多怒少食，或经脉不调；人面色如熏黄的，经脉不调。确实很容易理解了。
每个女生一生中至少都会得一次的妇科疾病，各种妇科疾病发病率高，疾病多缠绵不愈，杨宗孟教授的这56年临床经验，可谓是在站在巨人肩膀上摘星，每阅读一本书，就多了一位可亲的老师。关注“妙手当归”公众号一起学中医、获取更多经验好方！
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以上方子仅供学习参考，药方应在医师指导下使用。
