“快过年的时候，从肚子到腿都开始肿，分都分不开了，呼吸困难，吃药都不好使。当时找人把我架到了医院，检查是严重的心衰，医生说要是再不减肥，这辈子都得带着呼吸机，带到停。”长春嘉和外科医院减重代谢外科的患者王先生身高1.56m，体重达到400斤。
半吨人参宝宝 从小每年胖10斤
“从小就胖，比如正常小孩七八十斤的时候，我就得一百多斤，上体育课老师从来就没让我跑过”王先生说，从小他的食量也比正常孩子更大，而且只要有肉绝对不吃菜，小时候家楼下饭店的肘子，他一顿能吃一个。
学生时代，为了控制他不断上涨的体重，父母把他送去韩国留学，按王先生的话说，父母本来是想送他去吃泡菜的，结果他更加放飞自我了，自己研究做菜，从250斤直接胖到了300斤。
“当时下了飞机我妈都懵了，本来让我去减肥，结果更胖了。回国之后拔罐、针灸、训练营都试了一个遍。”王先生边讲边感叹，这些年在减肥路上的花费，已经可以在老家集安市买个房子了。
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“最不靠谱的就是喝一种营养液减肥，一天一小瓶分两次喝，每天除了水果什么都不能吃，坚持了40多天是瘦了，也给我喝进医院了，那是我近些年生病最严重的一次，卖我营养液的人都慌了，养了很长一段时间身体才恢复过来。迈开腿也试过，在减肥训练营练了半年，在那跑步、跳操、力量训练，脚踝和膝盖经常受伤，太疼了。”
从300斤减到270斤再反弹到400斤，王先生尝试了一圈之后放弃了减肥的想法，正巧短视频行业兴起，他给自己起了个网名“半吨人参宝宝”，拍摄一些短视频，线上销售人参产品，也给生活带来一些奔头。
行动受限 接受减重手术前下楼次数屈指可数
2月的长春，当天气温零下17℃，王先生出门只穿了一件定做的睡衣，走在路上吸引了很多人的目光。连记者都忍不住询问，穿这么少不冷吗？
“冷，怎么不冷呢，但是没有办法，除了这件已经没有能穿的衣服了。”
王先生说，他自从300斤之后就买不到衣服了，网上300斤能穿的衣服因为自己身高不高，所以也穿不进去。现在这件衣服是年后买布料定做的，平时不出门，一件衣服穿四五年都是常事。
从一年前开始，王先生的双腿因为水肿出现溃烂，一开始是一小块，慢慢发展到两条腿多处溃烂。长春嘉和外科医院丁明星院长介绍，他这种情况是因为肥胖导致的下肢淋巴静脉回流障碍，组织液渗出水肿，形成的淤积性皮炎破溃。并且他合并心肺功能不全，所以术前要先提高心肺功能，治疗水肿，来提高手术的耐受性。
“每走一步都像针扎一样疼，疼了之后痒，碰都不敢碰。自从腿坏了就洗不了澡了，感染之后伤口坏得更严重，只能家人帮着擦擦。”
400斤，肥胖给王先生生活带来的不便还远不止这些，王先生给记者看他眉角有一处伤疤，是坐着睡觉摔倒，磕到桌角磕出来的。他说在200斤左右睡觉的时候，还是可以平躺着一觉到天亮的。到了300斤左右，睡觉就需要垫好几个枕头，要不憋得睡不着。快400斤的时候就只能坐着睡了，最严重的时候只能睡一小时就被憋醒。
“平时从卧室走到厨房吃饭，都得歇好几次。下楼更别说了，快三年没怎么出去了，一下楼喘得像吸不进气了似的，太难受了。”年前因为心衰导致全身水肿，王先生被家人架着去医院住院，医生告诉他再不减肥，可能需要带着呼吸机带到停。王先生才确切地感受到肥胖给生命带来的威胁，也开始了解到减重代谢手术这一种中重度肥胖的治疗方式。
救命手术 对于重生的期待
经过20天的术前调理，王先生的身体状况达到了耐受手术的标准。3月2日是王先生原定的手术日，本来安排了当天的第一台手术，但是他紧张得一夜没怎么睡着导致血压升高，医生决定延后他的手术时间，待血压平稳后，王先生在父亲的陪伴下进入手术室。
术前准备中，王先生的血压再次升高至200/140mmHg，这种情况下手术会增加麻醉风险以及术中出血的风险，丁明星院长团队决定先将王先生送回病房，再次推迟手术时间。3月3日上午，经过一晚上休息和护理，王先生情绪缓解，血压处于正常水平，顺利接受了手术。
就像老话说的“好事多磨”，两次手术时间的延后也更能看出医生团队对于这一场手术安全性的重视。长春嘉和外科医院丁明星院长介绍，像王先生这样超级肥胖做减重手术，麻醉难度和风险比其他肥胖患者更大。他的口腔内空间很小，麻醉后自主呼吸将困难，所以麻醉医生必须尽快完成插管；因为肥胖他胸廓明显缩小，肋间肌的肌力小，本身肺活量较差，加之肌松药的作用，麻醉风险增加，选择经验丰富的减重代谢外科格外重要。
手术完成后，一直等待在手术室门口的王先生父亲也松了一口气，难掩笑容。因为减重代谢手术目前发展成熟，所以王先生不需要插任何引流管，当天就可以下床活动。接下来就是在医院个案管理师的指导下进行饮食调整和习惯改变。
“瘦下来第一件事我要买衣服，第二件事就是找对象，第三件事就是出去旅游！”术后的王先生对未来充满了期待，单身34年的他一想到终于有一次能减重成功特别激动，想突破体重的束缚，买买新衣服，谈个恋爱结婚，重新过一次人生。
术后一个月减重50斤 目标体重150
“现在挂个飞机翅膀我都能飞起来。”
术后一个月的王先生已经减掉了50斤，体重较术前调理后的350斤降至300斤。从曾经的走几步就喘到现在可以散步一个小时，从睡一小时就憋醒到现在一觉到天亮，生活质量提升很大。
“都说成家立业，我现在业立得差不多了，就差成家了。坐火车来复查，对面小姑娘看过我的视频，还说等我瘦下来把她同学介绍给我。”谈起未来，王先生一脸向往，他的目标体重是150斤，期待他的蜕变。
长春嘉和外科医院减重代谢外科辛贺主任提醒，对于王先生这样的超级肥胖人群来说，腹腔镜下胃袖状切除术相对来说更安全而且有效。如果已经达到了超级肥胖，心肺功能已经出现了问题，如果不及时就医治疗，严重可能危及到生命，可以选择减重代谢手术的方式进行治疗。
