痛风也许很多人并不陌生，以肌肉关节疼痛为主，痛风在中医上属于痹症范畴，临床主要表现为肢体关节肌肉疼痛，酸楚麻木或关节屈伸不利，僵硬，肿大，变形以及活动障碍等等，但不同的证型如风寒湿痹症，风湿热痹症，痰瘀痹阻肝肾不足等，具体表现是会不同的。今天我们来聊一聊痛痹。
半年前，我随高主任出门诊，门诊上来了这样一位患者，刘先生，刘先生自述，前段时间贪凉，去水中游泳，并且把空调的温度调低，而且晚上又吃了烧烤，喝了啤酒，回家以后就发现脚的关节疼痛，红肿，刚开始以为是不小心碰到了，也没有在意。
后来才发现红肿一直不消，就去医院检查，当时去医院检查，血尿酸已经到了530580μmol/L ，后来吃了非布司他片和秋水仙碱片，当时的疼痛已经止住，后来没有再管他，但是后来一遇冷就会反复发作，于是，刘先生来到了金哲堂，找到了高金哲主任。
当时高金哲主任对刘先生进行问诊，刘先生的疼痛部位以冷痛为主，而且疼痛比较剧烈，在温暖的环境下可缓解，关节屈伸不利，僵硬，肿大变形，高主任考虑是痹症之中的痛痹，痛痹是由于寒邪侵犯人体导致，肢体肩骨关节以及肌肉的经络气血运行受到阻碍，长期如此，会导致病变部位出现疼痛，以冷痛为主程度，剧烈位置固定，遇冷加重，在温暖的环境下可缓解长时间可合并，关节屈伸不利，僵硬肿大变形。
于是，高主任的治疗思路是，散寒通络，祛风散湿，我见高主任拟方为，乌头汤加减，方中有川乌、麻黄、芍药、甘草、黄芪，乌头汤方剂中乌头、麻黄性温，具有很强的散寒作用，配以芍药、甘草来缓急止痛。
并配伍热敷包热敷，热敷包中含有苏木、艾草、鸡血藤、络石藤、红花、桃仁等等通络的药物，共15剂，患者半月后复诊，字数患处疼痛症状明显减轻，关节处的变形也有所缓解，于是高主任又在上方的基础上，加上了茯苓，车前子，苍术，白术封燥湿的药物，并在上方热敷包的基础上，加上了苏木，伸筋草，艾草等通络的药物。
共15剂，患者半月后复诊，疼痛明显减轻，关节处活动也比之前灵活，于是继续服药，患者两个月后停药，后随诊一年，痛风并未反复发作。
