作者:健康县域传媒
仙桃市第一人民医院的心电中心犹如一台精密的仪器,科室内的每个人如同运转其中的零件,大家各司其职,却又紧密相连。
作为这台仪器的核心运作者,杨亚莉在推动科室发展的道路上可谓下足了功夫。
八天覆盖全市乡镇卫生院
2022年末,医院的心电科获得了“先进科室”的荣誉称号。“这个称号可是院内的最高荣誉。”杨亚莉告诉记者的时候,神情中难掩自豪。
然而,视线调转回2014年的冬日,“那个时候科室只有7个人,用的还是手写心电图机,并且也没有实现网络的互联互通。”
于是上任后的第一把火该如何烧,杨亚莉已心中有数。
仅仅用了一个月的时间,仙桃市心电中心在她的组织与带领下,基本实现了院内网络上的互联互通。2015年初,心电网络诊断中心正式落地医院。
但是在杨亚莉心里,心电中心的这张网还要能“网”住更多的人。
于是她的视线率先落在了乡镇卫生院及社区卫生中心上。
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对于乡镇一级的医生而言,一是精力不够、二是资质欠缺,因此想要在乡镇卫生院顺利地开展心电诊断并非是件易事。
“于是我就想着,为什么我们不能帮他们铺好路,为他们开展远程诊断出一份力,借助远程诊断平台开展一系列带教工作,提高全市乡镇、村卫生室医生的诊断能力,这也是我们工作的意义所在。”
递交申请、成立工作组、配置设备、逐一培训……仅仅用了8天时间,全市15家乡镇卫生院均已被纳入心电诊断一张网内。
“传道、授业、解惑”,在培养乡村医生的过程中,杨亚莉无疑是最好的老师。“乡村医生是直面百姓健康的第一道门槛,只有将他们的水平提高了,才能为百姓的生命安全提供更好的保障。”
微光成炬 向光而行
设备和远程诊断的条件到位了,人才的培养也要到位。
自从打通了乡镇卫生院的心电一张网之后,全市将近一百五十万人全部都纳入医院心电诊断范畴。“我感觉压力一下子就来了。”
为了更好地为县域百姓提供优质服务,杨亚莉在科室能力培养上使出了浑身解数。
“我们每年都有来自全国各地的专家学者齐聚仙桃,召开为期三天的会议。”这对于集中解决难题无疑是一个绝佳的机会。“我每次都会将平时碰到的问题整理成PPT,请专家进行具体讲解。”
这样面对面答疑解惑式的培训持续了将近三年,也是杨亚莉在心电诊断修行道路上的重要节点。
此外,除了将自己“全副武装”,如何把乡村医生“改头换面”也是一个难题。
“开展远程心电诊断是国家现行的政策,如果哪一天远程做不了了,也不能自废武功。”在提高乡镇卫生院能力方面,杨亚莉一直都有自己的盘算。
“我们每年都会举办一次心电图大赛,每次都会有两个心电科医生和一位临床医生,每个乡镇卫生院同样要派出三个人到我们这来比赛。”
在她看来,每一次比赛都是一次蜕变。但是想要让乡镇卫生院彻底“破茧”,这些还远远不够……
每每看到那些有意义的心电图时她都会放到群里,让大家一起探讨。“在不看我们诊断的前提下,你们遇到这种情况会如何处理?如果觉得我们有问题,可以大胆提出来。”
这些日复一日的讨论犹如细小的微光,终将成炬,引领着乡镇卫生院的医生们向光而行。
如今杨亚莉不单单是医院心电科的主任,也是乡镇卫生院医生的主任。“现在他们无论遇到什么问题都会来找我商量,在我心里他们不再是作为下级单位,而是心电大家庭的一份子。”
疑难病例讨论绝不过夜
心电诊断中心自2018年成立至今,已实现全市37家基层医疗机构和所有救护车的心电设备接入,远程总会诊量超34万例,日均会诊量约280例,最高峰日会诊量超500例,危急值达1千多例。
当记者问到取得如此成就有哪些秘诀时,她顺手掏出了上衣口袋的笔记本笑着说:“秘诀在这儿。”
“心电科的医生人手一个笔记本,遇到疑难病例就马上将病人的名字记下来,等下班以后再集中讨论。”杨亚莉介绍,这样的病例讨论都不会过夜。在她看来科室成员的进步都得益于不放过自己的每一个生疏点。“我们科室年纪最大的一位女医生,已经记录了三个厚厚的笔记本,里面都是关于自己对病例的看法以及其他医生的见解。”
完成期许的日子总是会发出声响,在杨亚莉接管心电科的这些年里,对于科室成员的进步是令她最为欣慰的。
笔尖上的功夫做好了,手头上的也不能落下。
作为一个曾经抢救过五次心肺呼吸骤停患者的科室,如何做到每次都能有条不紊地开展抢救工作,关键在于一月一次的抢救演练。无论是心肺复苏的除颤仪亦或是急救车的药品使用,科室的所有人员都能非常熟练地完成操作。
抢救病人成功后转往心内科
“作为一个医技科室的医生,除了做好本职工作,我们同样能去抢救病人,提供抢救延长生命的机会。”
“不迟到、不早退”从来都不是杨亚莉心里衡量“好医生”的标准。如果一位医生认真学习、业务出众,能够迅速识别出病人的危急情况并提前预警,就能够避免一个病人的死亡和一个家庭的悲剧。这同样也是一个医生的基本底线。
不仅仅要做能治病的医生
对于杨亚莉而言,诊断室就是她的主战场,但是她所战斗的地方又不仅限于这一个。
在某次下乡义诊的过程中,当看到村民在扭脚之后依然选择热敷处理的时候,她觉得仅仅做一个会治病的医生还远远不够……
“科普意识我们是必须要有的。”那么如何将这些医学知识一点点渗透到老百姓的意识中去,也是一门学问。
2020年,在杨亚莉的主导下,仙桃市剅河镇卫生院成立了第一家健康科普工作室,以此带动全市医卫融合发展走深走实,开创了医疗卫生创新发展的“仙桃模式”。科普咨询、疾病就诊指引……杨亚莉一向是知无不言。“我要教会他们什么是对的,什么是错的。”
此外,医院的公众号也是杨亚莉大显身手的地方。截至目前,发表在公众平台上的科普文章已经有数十篇。作为一个仙桃人,能用自己的知识为家乡的百姓做贡献是她始终不曾放弃的坚持。
在“科普”这条路上,杨亚莉的步伐迈得很大。未来,联合多学科开展一系列的科普工作也在她的计划之内。
“在病人发生胸痛的症状入院就诊的过程中,一旦离开病床下地行走,会增加心肌耗氧量,随时都有可能出现因为心律失常而引发的猝死。”因此,如何将心电中心和胸痛中心的科普工作齐头并进是杨亚莉未来主要的攻关方向。
“像某些病人发生心梗不愿意坐救护车,高血压不肯吃药以及术后管理的不规范……这些都可以通过科普工作来‘矫正’。”杨亚莉介绍,未来的科普平台不仅仅只有心电图和诊断报告,诸如科教研和预防工作、大数据管理等相关内容都可以在平台当中呈现。
吴孟超先生曾说,这世界上不缺专家,不缺乏权威,缺乏的是一个“人”,一个肯把自己给出去的人。杨亚莉表示,这将是自己终身为之奋斗的目标。在今后的工作中将以此为行为准则,让自己的理论水平、服务艺术、人格魅力、医疗水准、医者情怀不断提升,履行一个医务工作者的神圣职责,实现自己的人生理想和价值。
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责任编辑:王若冰 审核:王军
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