大医生来了
本期《大医生来了》节目中
邀请到了
甘肃省中心医院小儿泌尿外科
行 政 主 任 赵平
问
生活中家长对男孩子的生殖健康和育儿方面有哪些误区？
往往家长只关注孩子身体健康却忽视了生殖健康，甚至把生殖健康排除在身体健康之外，这是不对的，身体健康也包括生殖健康。比如有些家长认为孩子只要没有不适症状就不需要就诊，比如男孩子的阴茎短小、包皮、隐睾、鞘膜积液这些疾病，往往早期不会引起不适，但远期却会造成非常大的不良影响。还有小男孩尿床这一类的问题，也是值得大家关注的。
问
小儿男科门诊的优势特色或者理念是什么？
经常有家长因为孩子的外生殖器异常问题前来医院求诊时，因为对诊疗科室名称理解的片面性和不熟悉，一开始都找不到正确的小儿专科挂号就诊，甚至前往成人科室，往往会延误治疗时机，甚至给孩子造成不可挽回的严重影响。为了让家长们少走弯路，解决就诊需求，把小儿生殖器相关的疾病做细、做精，我们小儿泌尿外科特意开展了小儿男科这个特色专科门诊。 作为全国排名前十的三级甲等妇幼保健院和甘肃省儿童医学中心。经过80年的发展，已经具有完整的儿童疾病的服务链，涵盖新生儿、儿内科和儿外科全部专业。小儿泌尿外科专业成立已有20余年，近年来独立成科，是目前省内唯一独立建制的小儿泌尿外科专业科室。近年来收治疾病种类中男孩生殖器疾病的患儿随着家长对生殖健康的关注度的增加亦明显增长。这也是小儿男科特色门诊成立的一个原因。
问
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小儿男科与成人男科有什么不同？
小儿男科并不是缩小版的成人男科，成人男科或者泌尿外科接诊的疾病多是男性不育、性功能障碍、前列腺疾病、各种肿瘤等，关注的主要在功能上。小儿男科更注重生殖器的结构和外观，在生命早期，这二者可以说是未来功能的基础。而且成人泌尿外科医生与小儿泌尿外科医生所接受的理念和培训就是完全不一样的。因此，小儿男科的分工更加细化和明确，围绕小儿生殖器畸形整形这个核心，采取儿童专业多学科合作的方式，对于小儿生殖系统疾病进行更深入的诊治。我们的特色门诊在这方面，比其他很多医院起步都要早，二十多年的小儿泌尿外科专科积累，经验足够丰富，并有自己的特色技术优势。
问
小儿男科的诊疗范围有哪些？
1.下尿路疾病及异常：输尿管狭窄、输尿管异位开口、输尿管囊肿、膀胱输尿管反流、膀胱出口梗阻、尿道瓣膜、尿道狭窄、尿道憩室、尿道粘膜脱垂、脐尿管畸形、尿路结石、排尿困难、尿潴留、泌尿道感染、日间尿频、夜遗尿等。
2.外生殖器疾病及异常：
（1）阴茎外观异常：尿道上裂、尿道下裂、阴茎下弯、阴茎扭转、阴囊转位、隐匿性阴茎、蹼状阴茎、两性畸形、肾上腺皮质增生、阴茎短小、包茎、包皮过长、包皮龟头炎、干燥闭塞性包皮龟头炎（BOX、硬化苔藓）等。
（2）阴囊疾病：鞘膜积液、腹股沟斜疝、隐睾、睾丸肿瘤、附睾炎、附件扭转、睾丸扭转、精索静脉曲张等。
（3）会阴部中缝囊肿：包皮囊肿、尿道口囊肿、表皮囊肿、脂肪瘤等。
（4）儿童的性启蒙教育、行为异常的指导。
问
小儿男科就诊年龄段是几岁？家长在什么时候就应该关注孩子的生殖健康？
关注生殖健康 从出生就要开始，男孩的生殖健康容易受到父母的疏忽，这是育儿的常见误区之一。男孩的生殖健康要从小进行，比如包皮要经常翻洗，特别是包茎时。翻洗才能改善包茎状态。此外，如果阴茎外观异常、有异味、红肿、有分泌物或是阴囊突然增大、疼痛等，都要及时来医院就诊，避免延误治疗。
（甘肃农村广播全媒体记者 龙言瀚）
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来源：甘肃农村广播
编辑：王若雅
责编：王玉珏
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