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明朝太医，为啥能治今天的病？
薛立斋是谁？
明朝太医院院长。
明朝是个什么样的时代？
个人理解：那是个最好的时代，也是个最坏的时代。
“坏”嘛，各种正史戏文里，大家都了解一二了。
但14世纪的明朝，泉州曾是世界第一大港；白银货币化出现，明中后期，市镇经济在江南迅速发展；王阳明的心学蔚为大观，大思想家在明朝此起彼伏地出现；《金瓶梅》这类话本小说开始流行，市井娱乐相当丰富；科技得到极大发展，宋应星写出《天工开物》；百姓在吃喝玩乐上登峰造极，参照高濂《遵生八笺》；中医药巨著《本草纲木》也是明朝人写的……
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与极大丰富的物质条件相比，明朝的官场确实很内卷。薛立斋作为太医院院长，很多病患不是皇族、阁老，就是大臣、锦衣卫，各个非富即贵。
这些人，物质条件虽优越，但平常消耗的心神也很多。梳理薛立斋三千多医案会发现，他开的药方，多以补气、疏肝为主，比如补阴稳阳的金匮肾气丸、疏肝理气的逍遥丸、补气的补中益气汤，都是药笺常客。
总结下来，我觉得薛院长治病，就一个原则：他人气我我不能气，真生病来首先理气。
薛立斋活了70岁，留下医案三千多，是中医史上记录医案最多的中医医家；况且，他还有很多病人是不能记录的。作为御医NO.1，他能接触到很多道地药材，但很少用一些奇方、大方，一辈子就那么几个经方，只不过适当加减其中某味药，却常能出奇效。这说明，薛立斋的功力更多是在精确的诊疗上，是真正的“庖丁解牛”。
为什么说，薛立斋是最适合给今人看病的古代中医呢？
你不觉得，我们和他当年的病人挺像——吃得好，想得多。不缺吃不缺喝，却总嚷嚷着压力太大，过度劳心劳神，各脏器还有不少“富贵病”。
让我们从他的故事里，找一些养生启发吧。
“顶替”进太医院，28岁成为御医
薛立斋的名字叫薛己，字新甫，号立斋。老家在苏州，明清时苏州出过很多名医。
薛立斋的爸爸也是其中一位，叫薛铠，字良武，擅长儿科和外科。因为在当地太出名了，被组织赏识，直接选进太医院。薛铠一路提拔，最终当上院使，也就是太医院的院长。
22岁那年，父亲过世，薛立斋从苏州来到太医院，“顶替公职”，成为最低等级医士。不过，他不仅是个官二代，还是妥妥的“学霸”，很快被提拔为吏目，又过去三年，他考中御医，那年他28岁。
薛立斋能这样“坐火箭直升”，和当初父亲薛铠给予的丰富家学有很多关系。
薛立斋在《外科发挥》中，记载了一个从父亲那听到的方法，治好疑难杂症的医案。
宫里的骊贵人患了疽，容易发渴，一天要喝很多水，于是薛立斋献上八味丸这个方子（就是古代的金匮肾气丸）。
其他太医都哈哈大笑：“薛老弟啊，此药若能止渴，我辈不复业医矣！”是啊，渴嘛，当然要用木瓜、乌梅、茯苓这些生津的药物，金匮肾气丸是温补肾阳的，不是越补越渴？！骊贵人先是用老太医的房子，怎么都无法消渴，没办法，只能服用薛立斋开的八味丸试试。
结果，只服用三天渴就止住了，又按这个方子服用一段时间，此病再没犯过。
其实，骊贵人得的就是今天的糖尿病，所以皮肤才会溃烂。薛立斋在医案中写：“我儿时听父亲说，有个士大夫患消渴病，请来的医生都用生津止渴药物治，几年没效，倒是有位名医，用了张仲景的八味丸，不到半年就把他的病治好了。”这就是耳濡目染随诊的力量，也说明薛立斋是个有心人。
直到今天，金匮肾气丸，仍是中医治疗糖尿病的一个重要的方子。
薛立斋28岁成为御医，而当时大部分御医都已四五十岁。若没一些实实在在的“战绩”，怕很难在那样内卷的宫中扎稳脚跟吧。
善用童子尿，土方见奇效
其实，他刚进太医院，还是一名医士时，就立过“奇功”。
当时，驻扎在居庸关的军队中出现瘟疫，朝廷派太医院医官赶紧前往诊视疫情，刚被选为医士的薛立斋也砸医疗队中。路上医疗队遇到一起车祸，一辆马车翻车，路旁躺着几个受伤的人（覆车被伤者七人），呻吟之声不绝于耳（仆地呻吟），围观百姓不知所措。
医疗队也很左右为难，一边是限时抵达的朝廷指令，一边是痛苦不堪的受伤百姓，医者仁心，如何取舍？
正在大家犹豫不决时，薛立斋已开始对伤者略做检查，然后让随行军士到邻近村落找来些小孩子，开始收集童子尿，让伤者趁热喝下去。
这？也太恶心了吧！！！
但医案里记地清清楚楚：没多久，那个受重伤的人就醒过来，受轻伤的人也感觉好了很多。后来，伤者们还特意给驻守军队送去消息，他们很快都痊愈了（皆得无事）。
薛立斋是怎么知道这个“偏方”的呢？
薛立斋是个有心人，可以说，走到哪学到哪。他曾问过部队里的军官，军人操练时经常会碰到坠马受伤的情况，如何解决？（尝询诸营操军，常有坠马伤者，何以愈之）军官告诉他：立刻喝童便，很快就会好！（俱对曰：“唯服热童便即愈。”）他是在实践中学会了这招，而且在之后的行医过程中，屡次使用。
薛立斋自己也是喝过童子尿的。
那时他已经当上太医院院长，一日遇到严重车祸，严重到他以为自己可能活不下去了。凭最后一点神志，让人赶紧找来一名男童，喝下一碗热尿，才觉得胸口没那么痛，算是急救措施。
不过，最后还是靠金元四大家李东垣的名方“复元活血汤”痊愈的，那个方子主治跌打损伤后的淤血疼痛。
薛立斋在《外科心法》中写到：“大凡损伤，不问壮弱，及有无瘀血停积，俱宜服热童便，以酒佐之，推陈致新，其功甚大。若胁胀，或作痛，或发热烦躁，口干喜冷，惟饮热童便一瓯，胜服他药。”《本草纲木》中也有记载：“人尿（童子尿）气味咸、寒、无毒”。中医认为童尿有凉血散瘀作用，特别是受伤后局部有红、痛、肿情况下使用，很有效。
但现代人心理上根本无法接受，虽在某些偏远农村，有人还在使这个土法，却被耻笑为“愚昧”。有时看古代医案也很感慨，医疗手段不仅要“有效”，更需跟上时代心理的发展，治病，其实求的是“身心两全”。
中医写作狂人，死在自己会治的病上
嘉靖九年（公元1530年），薛立斋离开太医院，回到家乡。那年他42岁，已当院长多年，而很多人42岁还没考上御医呢，真是神人。
“提前早退”，一是当时职场环境确实复杂；还有一个重要原因，要回家照顾寡母。
他在书中记载了很多和母亲有关的医案。其中一条让人印象深刻。
那年，薛立斋母亲80岁，夏天很热，大家吃冷饮解暑，结果老太太患了痢疾，肚痛，作呕，发热，口渴。家有老人的都知道，特别怕拉肚子，因为会泄正气。夏天得痢疾，一般得用清热解毒的方子，比如我们今天吃的黄连素，西医也以消炎为主。
薛立斋诊了老太太的脉后，发现是鼓指而有力的脉象，说明邪气盛，正气也足。母亲肚痛时，他用手去按，疼痛会稍微停止一些，这说明是虚证。开的方子是：人参五钱，白术、茯苓各三钱，陈皮、升麻、附子、炙甘草各一钱，一味解毒的药都没有。最后当然是痊愈。
这个医案之所以特别，是因为同一时期，朝中石阁老家里的太夫人也患了同样得了痢疾，而且和薛立斋母亲同龄，没听薛立斋的劝，御医开了解毒药，结果老太太很快去世。也侧面证明薛立斋医术的高明。
要提醒的是，这种不按常规的开方法，必须像薛立斋这样，艺高心细才敢用。他一生常用几个经方能治大病，和诊疗技艺的高超分不开。
薛立斋回到苏州后，诊病的数量和著作数量，都出现了井喷。这人确实有意思，很多大医一辈子忙看病，连学术著作都靠徒子徒孙整理完成，他还有空喋喋不休记医案。而且三千多个医案中，患者范围之广让人咂舌，从皇帝到满朝文武再到普通百姓，孔子是“有教无类”，他是“有治无类”。
精心伺候下，母亲88岁驾鹤西去，在明朝绝对算高寿。
那一年，薛立斋56岁，送走母亲后，开始加快写书进度。1545年，撰成《女科撮要》、《外科枢要》；1555年又写完《保婴撮要》。短短十年共撰写和校注了八本书，真·写作狂人！
薛立斋对自己的职业有很大热情，才愿意事无巨细记录各种医案，也是希望能给后人多积攒一些经验。都说“医学是经验学科”，愿意无私将自己的所有经验都传授给后人，才是真正的宅心仁厚。
这样医术高超的大医，却在73岁那年，因一场小病丧了命。
而他得的背疮，当年在太医院工作时，就为一位张姓锦衣卫治愈过！当时只用了六七壮艾柱，三枚紫皮蒜片！他还在著作中记录，“不问痈生何处，并用此法灸之，无不愈者。”
那样的自信满满，结果，啪啪打脸……
很多人不相信，一介大医，怎么可能栽在自己会治的病上？
我觉得，这就是造物主的公平吧。年龄越大越相信，每个人命格有定数，能在有限的生命里，迸发出无限激情，对认同的事全力以赴过，才是滚烫的人生。
