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相信不少人，尤其是老年朋友及女性朋友都有这样的感觉，一年四季总是感到手足冰凉，炎热的夏季虽然会好一些，但一到冬季手脚冰凉的可怕，需要通过增加衣物、热水袋、暖宝等方法保暖，否则会出现疼痛、僵硬等不适感。
不少人还将手足冰凉与类风湿关节炎联系起来，认为这是类风湿关节炎的早期表现。
那么为什么总会出现手足冰凉的情况呢？手足冰凉是类风湿关节炎的先兆吗？今天我们就来聊一聊这个话题。
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为什么会出现手足冰凉？
我们知道，在健康状态下人体的体温是比较恒定的，大致介于36.2℃～37.2℃，不会因外界环境温度的改变而变化。
虽然身体不同的部位温度略有差异，但一般也是恒定不变的。人体的温度之所以保持恒定一方面与大脑和丘脑下部的
体温调节中枢有关，使产热和散热保持动态平衡；另一方面，动脉血液循环情况也对体温的维持起到了重要的作用。
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手足位于人体的末端，分布着数量众多的外周小动脉血管。虽然手足部位的动脉血管体积不大，但数量庞大，当存在
动脉血液循环障碍导致异常收缩或血供不足时，就会降低手足表面温度，出现手足冰凉感。
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引起手足冰凉的疾病都有哪些？
如果存在持续性手足冰凉，且进行性加重，需要
警惕外周动脉病变的可能。临床上导致外周动脉病变可以是外周动脉的原发性病变，也可以是其他系统疾病的继发性病变。
如在风湿免疫病中硬皮病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、混合性结缔组织病等都可以引起手足冰凉症状，还有的患者以手足冰凉起病，即
雷诺现象。
存在雷诺现象的患者常常因寒冷刺激、情绪激动等因素刺激下，出现
手足端动脉阵发性痉挛、血流暂时减少或中断，随后扩张充血的特征性病变，伴疼痛和感觉异常，呈现手足末端皮肤颜色间歇性苍白、发绀和潮红的变化。
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除手足冰凉外，
同时出现哪些症状需警惕风湿免疫病的可能？
虽然类风湿关节炎可以导致手足冰凉的出现，但
并不是引起手足冰凉的唯一原因，也不能将其定义为类风湿关节炎的先兆。除了手足冰凉外，如果还同时伴有以下症状，需要警惕患有风湿免疫病的可能。
皮肤增厚，或紧绷，弹性变差；
指尖或足趾上的溃疡愈合不良；
持续性发热，低热为主；
无外伤情况下的关节肿胀疼痛；
颜面或四肢、躯干异常皮疹；
此时需要
尽早就诊，在医师指导下完善各项检查，寻找明确的病因。
此外，需要指出的是除了风湿免疫病以外，
贫血、外周动脉硬化闭塞症、甲状腺功能减退、心功能衰竭等疾病也可以引起手足冰凉症状，需要具体情况具体分析。
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