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颗粒 外邪 桂枝 柴胡 二合一

小柴胡颗粒与桂枝颗粒二合一,补足正气抗外邪

jnlyseo998998 jnlyseo998998 发表于2023-03-16 06:45:05 浏览30 评论0

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12月22日 周四

壬寅年十一月廿九

今日冬至

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音频

以下文字内容来源于上面的语音内容,

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音频内容文字版本

各位亲爱的朋友们,大家早上好,今天我们接着来讲外感系列。

因为现在这病毒确实没有之前凶猛了,但是即使没那么凶猛,它也是个外邪,所以我们也要好好分析一下。所以现在亲近中医的朋友,平时就热爱中医的朋友,这时候我觉得优势就出来了,大家心里有数,知道一些知识,所以不是特别害怕。

真的,我看到网上好多一点中医知识没有,这时候一发烧,烧起来以后,那一发烧就往医院跑。医院肯定人很多,进不去就哭天喊地的,又觉得受不了了,这其实多学点中医知识多好,我们有各种各样的方法帮助处理。

今天接着讲个方子叫柴胡桂枝汤,这方子是张仲景的方子。张仲景,大家知道建立了治疗外感病、治疗瘟疫的体系,就怎么处理。我们知道有病的时候,我们一定要考虑正气足不足和邪气盛不盛,这样的两方面的因素。尤其是正气足不足。

桂枝汤(桂枝颗粒)

当你正气不足的时候,外邪来了,身体的反应会有问题,所以有桂枝汤证。这桂枝汤就讲这人正气平时不特别足,有点虚弱,这正气不足。然后外邪来了,还有些寒邪来了,侵犯体表。你抵抗时候有点问题,正气不够足,这叫表虚。体表虚,体表要接触外邪。体表正气不足、表虚,那这时候营卫不和。

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你的营,就是里边的体液、液体类东西我们还有,但是控制这营的卫气不足。卫气走到脉外边,营气走到脉里边,营血就是阴类的物质。这两个不相和谐。卫气不足以后,这里边的营气它就会出来,一出来人就会出汗,所以叫表虚证。

表虚证最主要表现是自汗、出汗。你患了外感以后,这一摸额头,一动就出汗、一动就出汗。各位,只要一动就出汗,你就要高度怀疑是不是表虚证,我们叫营卫不和,卫气不能固摄这营气,营液从里边出来了。所以营卫不和。

平时这种情况不明显,但是一旦感受外邪了,你身体知道要抗争了,这时候营卫都要去加速运动了。这卫气它本身就不足,它想运动但是不行,力量不足,营气一运动开始加速,结果卫气不足出来了,所以就会出汗。

◎图片由包图网授权

所以这种患了外感过后,这一动就出汗代表表虚,就是表虚证。表虚证是用桂枝汤来治疗,我们讲过桂枝汤,还讲过桂枝颗粒来着,就桂枝汤的中成药叫桂枝颗粒。大家上网能够买到,网上有。

桂枝汤它里边有桂枝,桂枝给你温通,然后白芍敛阴,让你营气别出来。桂枝是温通、补卫气。然后炙甘草,炙甘草守中、调和脾胃,因为他认为是脾胃虚弱,根源在脾胃这。因为是脾胃虚弱了,无法去吸收食物的精微物质,然后转化为营卫之气,所以营卫之气会弱,所以用炙甘草守中。

然后生姜、大枣调和脾胃,这是调脾胃的。实际桂枝汤也是个调和脾胃的方子,桂枝可以温脾,芍药可以敛肝,这样肝脾调和。然后人参、大枣在里边守护脾胃,它也是一个保护脾胃的方子。

把它的芍药翻一倍,里边我们加点饴糖,叫健中汤,黄芪健中汤等等都是这么来的,健中汤就是补脾胃的。所以大家看,同样的药我分量稍微一增加,就变成补脾胃的健中汤了。

所以桂枝汤是一个扶正的方子。把你正气补足,然后我们说叫营卫调和了,这样外邪就赶出去了,这里边着重是扶正的思想。所以张仲景把这方子放到《伤寒论》的第一个方子,就扶正。所以这体现我们治疗的这么一个思想。

比如说外邪来了,有瘟疫来了,侵犯你身体了,我们能做到一是往外赶它,你身体有高热,我清解等等,另外扶正,一定要扶正。所以你说像著名的治疗瘟疫的方子人参败毒散,以人参做君药扶正气,你正气足了能往外顶这些外邪,这才是正道。

◎图片由包图网授权

所以你说不了解中医药的这些朋友,真的有外感来了,外邪来了,没办法,不知道怎么帮助身体,不知道。我们中医爱好者就知道,我们分析身体的不同状态。高明在哪儿?古人告诉你,你不同的状态我们怎么去帮你。

比如说我感受外邪以后,一动就出汗,有点怕风、怕冷,就有点感觉虚弱,这时候强壮身体,怕风、怕冷明显你体表防卫有点不足了,一动就出汗,你知道了,这跟这营卫不和相关、跟正气不足相关,所以这时候可以用桂枝汤。

小柴胡汤(小柴胡颗粒)

但是如果你身体继续不足,还是有点不足,就说比正常的桂枝汤这种情况身体不足的程度还要严重一些,那会进入有点少阳证。

少阳证我给大家讲过,就像电不足了,你屋里的灯一闪一闪的,电足的时候它亮了,不足的时候它灭了。所以身体不足了,想集聚点力量,好不容易攒点力量,抵抗,身体就开始发热,然后抵抗一下,能量马上就不足了,一用就不足了,马上状态低迷下来。所以又开始冷,又发热、又冷,叫寒热往来,就忽冷忽热、忽冷忽热的,那这时候叫少阳证。

身体能够组织起来有限的抵抗,时而抵抗、时而不抵抗,时而抵抗、时而不抵抗,这开始进入正气不足的一个更深的阶段了,这时候叫少阳证。少阳证主要表现我给大家讲过,少阳证主要表现嘴里发苦、口干,然后有点眩晕,有点呕、往上有点恶心的感觉,呕酸水、胸闷、心悸、胸胁胀痛、失眠多梦等等。口苦咽干、默默不欲饮食、往来寒热、心烦、喜呕、然后胸胁胀痛、有胀的地方,然后失眠多梦等等。失眠多梦是我们后边给多加上。

这里边就说明有这些症状,说明这时候气机有点郁结了,我们说正气不足,开始有点无力抵抗了,这时候张仲景的思路用小柴胡,就柴胡汤,柴胡汤系列方,最主要的是小柴胡汤。

△柴胡◎图片由包图网授权

小柴胡汤里边就像柴胡是解外邪的,柴胡是散外寒、解外邪。黄芪是清里热的,然后人参是补正气的,你看加补正气的,加人参了,然后用半夏,半夏是调和气机的、化痰,把它气往下降、胃气下降,然后用这炙甘草,然后生姜、大枣也调和脾胃。

这里边小柴胡就能够和解少阳,把正气补足了,然后把邪气往外透。那柴胡是邪气往外透发的这么一个药。小柴胡汤治疗这种情况,应该说是很迅速的,这是一个特别特别经典的方子。它把郁结能散开,上下散开,然后正气给你补足,把邪气往外透发,这是非常非常高明的做法。

两个方子二合一

身体还会有这么一个状态,你正气不足,你说单用桂枝汤,正气不足还更严重一点,有点进少阳证了,你说全进少阳证了还没有,还带点桂枝汤证。

所以这时候表现身体发热,然后又怕冷,你看这是桂枝汤证,然后“肢节烦痛”,这关节疼,经络运行不畅,“微呕”,有点恶心,“心下支结”,胸闷,你看这是少阳证了,外症没有除掉,还有外感症。

这时候张仲景开方子叫柴胡桂枝汤。这方子很有意思,把小柴胡汤和桂枝汤给合在一起,分量给减半,减掉一些。但是这里边柴胡的用量还是稍微大一点,这样。

这方子就专门治疗这种正气不足,正气不足程度比桂枝汤还严重一些,甚至有点少阳证,有点恶心,有时候有点晕,头有点晕这种状态。如果有这种情形的,你要用柴胡桂枝汤,一半小柴胡、一半桂枝汤,用这方去解外邪,等于是帮助身体补足正气,把这邪气给顶出去。

跟大家讲这方子非常好,在感受外邪的时候,你知道自己身体有点正气不足,这明显开始疲惫了。然后怕冷、身体怕冷,然后关节有点酸疼,发烧,然后一动就冒虚汗、一动就冒汗情况。另外前面这桂枝汤证,后边还恶心,这小柴胡汤证,有点恶心、有点迷糊、有点晕,晕晕的,如果有这些症状的话,你就可以用这方。

应该这么讲,柴胡桂枝汤是很多中医治疗外感病,就治疗外感的时候的常用方子,柴胡汤加桂枝汤合在一起常用,经常用的方子。甚至有中医的说,只要你碰到外感发烧,好几天都解不掉,那就用柴胡桂枝汤。要诀是其他的可以用六克、九克都行,但是柴胡一定要多用点,柴胡你可以用到二十克到三十克,用起来非常好,这是一些中医的经验。

我个人体会柴胡桂枝汤,我基本上单用桂枝汤的时候,除非特别典型,一动就冒虚汗等等,喝了以后马上好,往往是得外感的最初阶段的,就抓住了,喝一副就好,但是有的你就没抓住,拖下来了,你这喝一两副,可能不起作用了。

那小柴胡你单独用可能结果也不好。往往是柴胡加桂枝配在一起,喝下去非常好,就扶正,你明显感觉到正气充足,邪气给慢慢往外顶、给顶出去。所以这是一个非常非常经典的方子。

◎八岁手绘

我今天跟大家介绍,我给大家讲一个非常有趣的这么一个用法:小柴胡颗粒配上桂枝颗粒。因为现在这都有中成药了,小柴胡颗粒到处都有,桂枝颗粒我曾经告诉大家上网上买。

如果你真的感受外邪了,现在正气不足的人非常多,你也拿捏不准,我到底就用桂枝颗粒,你单用桂枝颗粒也行,但是有时候单用桂枝颗粒,就总觉得喝了也没算怎么好、也没算怎么坏,好像就僵持在那儿了,那可能是正气不足,可能比桂枝汤证更深一点,明显一点。

柴胡配桂枝,叫柴胡桂枝汤,你就拿小柴胡颗粒配上桂枝颗粒,配在一起。甚至小柴胡颗粒可以稍微多一点,一般一样一袋都行,你小柴胡颗粒多一袋也行。这两个配一起能够把正气慢慢补足,把邪气顶出来。所以这就非常好。

有时候你要是还有热证,你可以稍微配一点双黄连、配点蒲地蓝,可以配一点点。有时候其实也不用配。基本上这用上去后,正气足了,外邪就能解掉。

临床中很多中医用它来治外感发热。有中医经验,只要是发热一般药用上几天没效,那就用这方非常好。人家是开方子,我是觉得大家简便的喝就可以用柴胡颗粒配上桂枝颗粒。今天教大家一个服用方法,柴胡汤证(少阳证)和桂枝汤证,这表虚证,太阳经的病症是可以同时出现的,同时出现就拿这两个经典的方子合在一起用,用起来非常好。

所以在大家感受外邪的时候,最初阶段,你说我后边的用的那你就得开汤药,你要真的开这方子汤药,你柴胡用二十几克、用三十克,那这邪气一下子就顶出去。如果你没有把握,就要抓住最初阶段,受寒了,感觉这邪气出不去,正气有点不足,柴胡桂枝汤是一个非常好的方子,这是一个被大家有点忽略,没怎么去多用,但是很多中医特别擅长用这方子,用这思路。

我今天给大家介绍是用它的颗粒剂,柴胡颗粒和桂枝颗粒,两个颗粒用在一起,在刚刚受寒的最初阶段,刚刚还没怎么化热,刚有点化热也没问题,但是可能会发烧、可能会怕冷、可能会有点呕、一动就出汗、有点呕、有点眩晕等等,然后有点虚弱,正气不足。

这时候你就喝这俩颗粒喝下去,你有可能的话你切两片姜、放一个大枣,拿着水熬,熬好以后用这个开水来冲颗粒更好。这是一个扶正,通过扶正最后把邪气给顶掉了这么一个思路。

好不好各位亲爱的朋友们,今天就给大家介绍到这儿,接着我们将陆续介绍如何帮助身体把正气补足,好不好。谢谢大家,今天聊到这儿,感谢大家收听,再见。

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