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喝水 柳叶 慢性病 刀子 过早

喝水少,死得早?柳叶刀子刊:喝水不足,过早死亡几率高21%,八种慢性病风险高63%

jnlyseo998998 jnlyseo998998 发表于2023-03-09 12:15:02 浏览23 评论0

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作者:梅斯医学

感染新冠?多喝热水!感冒头痛?多喝热水!到生理期?多喝热水......多喝热水,这样一句朴实而真诚的“关怀”,却荣登《网络最令人讨厌的十句话》之首,成为当代人最不愿听到的话之一。

多喝热水/多喝水,是真能“包治百病”,还是“敷衍文学”呢?

众所周知,水是生命之源,是维持生命活动所必需的物质。人体的60-70%由水分组成,其在促进新陈代谢、调节体温、维持电解质平衡等多方面发挥着重要作用。而人类在不喝水的情况下仅能生存3天左右,喝水的重要性更不言而喻。

近日,美国国家卫生研究院团队强调了“充足饮水”带来的意想不到的好处——寿命更长,减缓衰老,患多种慢性病的风险大大降低(包括心力衰竭、痴呆症、中风、糖尿病、慢性肺病等等)。该研究于1月2日发表在柳叶刀子刊eBioMedicine上。万万没想到,这“多喝水”还有延寿少病的作用,不愧为“灵丹妙药”!

在此前的动物研究中,研究者惊讶地发现:终身限制小鼠的饮水量,致使其寿命缩短了6个月之久(相当于人类寿命的15年),并伴随多器官系统的加速退化。那么,饮水量不足又会对人体产生怎样的影响呢?

这一问题引起了研究学者的好奇,于是他们从前瞻性队列研究ARIC(社区动脉粥样硬化风险研究)中收集到11,255名健康参与者的数据,经过25年的随访,对比了不同饮水情况下的相对衰老速度、慢性疾病以及过早死亡风险等区别,并进行了深入评估。

ARIC研究概况在开始研究前,一个很关键的问题亟待解决:不同于可控的动物实验,要如何评估参与者的饮水量是否充足呢?于是,研究者选取了一个很巧妙的指标——血清钠浓度。血清钠,常作为水合作用的替代指标,健康人群中血清钠的正常范围为135-146mmol/L。血清钠浓度越高,体液水平也就越低,意味着喝的水也越少。

分析血清钠浓度与过早死亡风险之间的关系,结果显示:适量饮水与最低的全因死亡率有关,过多、过少均会增加死亡风险。具体来说,当血清钠水平维持在137-142mmol/L时,全因死亡风险最低;而当血清钠在135-136.5mmol/L和144.5-146mmol/L时,死亡率均高于前者。

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调整后的Cox比例风险分析显示,与饮水量充足组(血清钠为137-142mmol/L)相比,喝水不足组(144.5-146mmol/L)的过早死亡风险增加21%!

血清钠浓度与全因死亡风险之间的关系

慢性病方面,研究者共考虑了八种慢性疾病,包括:心力衰竭(HF)、痴呆症、慢性肺病(CLD)、中风、糖尿病、周围血管疾病(PVD)和跛行、心房颤动(AF)和高血压。

进一步的分析表明:血清钠保持在138-140mmol/L,罹患慢性病的风险最低;而血清钠的升高,与罹患慢性病的风险增加有关。

具体来说,

当血清钠水平升高到140-142.5mmol/L时,患多种慢性病的几率增加40%;当血清钠水平升高到143-146mmol/L时,患多种慢性病的几率更是上升了63%(吓得小编赶紧喝了一口水)!

血清钠水平与慢性病风险之间的关系

接着,研究者引入了生物年龄(Biological age,BA)来衡量衰老过程,以进一步评估饮水量对衰老的影响。之所以纳入BA,是因为比起实际年龄,前者能够更好地预测衰老率和死亡率。

为了计算出更为精确的BA,研究者选取了15种生物标志物来计算BA。这些生物标志物是用来描述多器官和系统的功能的,涵盖心血管(收缩压)、肾脏(eGFR、胱抑素-C、尿素氮、肌酸酐、尿酸)、呼吸(FEV)、代谢(葡萄糖、胆固醇、HbA1c、糖化白蛋白、果糖胺)、免疫/炎症(CRP、白蛋白、β2-微球蛋白)等系统。并从中挑选出9种相关性更强的生物标志物,计算得到了新BA数据。

结果显示,与充足饮水(血清钠为137-142mmol/L)相比,血清钠>142mmol/L的参与者,BA比实际年龄大的几率增加10-15%;当血清钠>144mmol/L时,BA比实际年龄大的几率则会增加50%!

因此,“喝水量是否充足”还会影响到衰老速度。饮水不充足的情况下,BA自然会越高,又会反过来增加患慢性病和过早死亡的风险。可见,补水“包治百病”还真不是句玩笑话!

血清钠与BA之间的关系

本研究的首席作者Natalia Dmitrieva博士表示,血清钠范围在138-142mmol/L时,与慢性疾病和/或过早死亡的风险最低有关。当空腹血清钠超过142mmol/L时,与生物年龄升高,患多种慢性病风险增加,以及更早死亡几率上升有关。

此前的研究显示,血清钠的增加会导致多种促炎活动和DNA损伤的发生,从而加速衰老进程;而人体内血清钠水平升高,最常见的原因就是身体内含水量下降。因而保持充足的水分能够有效地减缓衰老过程,预防或延缓慢性病的发生。

现在,最关键的问题来了:充足饮水,到底喝多少算“充足”?

此前,梅斯曾发表过这样一篇来自Science的“饮水公式”研究:推荐饮水量还是要“因人而异”;笼统说来,青中年男性每日平均饮水量在1.5-1.8L(6-7杯),而青中年女性每日饮水约1.3-1.4L(5杯半)就够了。

(详见:一天8杯水?真的太多了!Science重磅:首个「饮水公式」出炉,你可能一直没喝对)

人体内水组成

果然,虽然看似只说了四个字,但背后是对对方“延年益寿、健康少病”的真挚祝福啊,推荐大家多多使用哟!

参考文献:

Dmitrieva NI, Gagarin A, Liu D, Wu CO, Boehm M. Middle-age high normal

seru

m sodium as a risk factor for accelerated biological aging, chronic diseases, and premature mortality [published online ahead of print, 2022 Dec 13]. EBioMedicine. 2022;104404. doi:10.1016/j.ebiom.2022.104404

撰文 | Swagpp

编辑 | Swagpp

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