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扑热息痛,对乙酰氨基酚,泰诺林这三个药都是止痛药吗,能用于哪些部位疼痛的止痛
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扑热息痛,对乙酰氨基酚以及泰诺林其实就是一个药,只不过对乙酰氨基酚是通用名,而泰诺林是商品名,而扑热息痛是对乙酰氨基酚的别称。
所以,这个问题的主角并不是三个药,而是一个药!对乙酰氨基酚是很经典而且目前临床上应用十分广泛的解热镇痛药,题主所问是否是止疼药,我只能说它可以止疼,但又不限于此。
对乙酰氨基酚可以用于普通感冒或流行感冒引起的发热,也用于缓解轻中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛,还有女生的大姨妈痛。
对乙酰氨基酚大多为非处方药,容易获得,但是在使用时要注意:- 剂量不要过高,健康的成年人不要超过2000mg/天,婴幼儿、儿童和青少年就更低了,使用时要注意仔细阅读说明书。
- 用药时间不宜过长,如果用于缓解发热,一般连续使用不超过3天,如果用于镇痛,一般连续使用不超过5天,如果没有好转请及时就医。
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对乙酰氨基酚拴怎么用
首先我们先了解一下对乙酰氨基酚的作用和适应症是什么?
对乙酰氨基酚属于非甾体类,能抑制前列腺素合成,具有解热和镇痛作用。对乙酰氨基酚栓剂为一种体外用药剂型,直肠给药,栓剂因给药方便,起效快,适用于婴幼儿、儿童及吞咽困难或昏迷的成人发热及镇痛的治疗。对乙酰氨基酚栓剂及我们在药店购买的小儿退热栓,属于OTC类药品,说明书适应症为用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热,也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。一粒栓剂含有对乙酰氨基0.15克,辅料为吐温-80和混合脂肪酸甘油酯。
其次我们再看一下儿童对乙酰氨基酚栓剂使用方法
应直肠给药,1~6岁儿童一次1粒,塞入肛门内,塞入直肠内距离肛门口2〜3厘米时,药物直接吸收率为50%〜75%,效果最好。若持续发热或疼痛,可间隔4-6小时重复用药一次,24小时内不超过4粒。
根据以下步骤进行:
1、取出栓剂,剥去栓剂外裹的铝箔或聚乙烯膜,在栓剂的顶端涂少许润滑剂(液体石蜡、凡士林、植物油等)。
2、塞入栓剂时,患儿取侧卧位,双手抱膝,使大腿紧贴于腹部。也可以使儿童趴在大人的腿上。
3、放松肛门,把栓剂的尖端向肛门插入,并用手指缓缓推进。推入的深度,幼儿为距肛门口约2厘米,成年人为距肛门口约3厘米。推入后,合拢双腿并保持侧卧姿势15分钟,以防止栓剂被挤压出来。
4、尽力憋住大便,用药后1〜2小时内不排大便。因为栓剂在直肠内停留时间越长,吸收越完全。可在肛门外塞一点脱脂棉或纸巾,以防基质漏出而污染衣物。
再次我们看一下儿童使用对乙酰氨基酚栓剂应注意哪些?
1、对乙酰氨基酚栓剂为对症治疗药,只能缓解发热或疼痛症状,不能治疗引起发热或疼痛的疾病本身。
2、栓剂只能外用,小儿退热栓肛门直肠给药,千万不要口服,要放在儿童不能够到的地方,以免儿童误服。
3、栓剂预热易变性,应放在冰箱(2-8℃)冷藏,冬季用前在室温放置5~10分钟,以减轻肛门不适感。炎热的天气会使栓剂变得松软而不易使用,应用前宜将其置入冰箱或冰水中10〜20分钟,待其基质变硬后再使用。
4、用于解热连续使用不超过3天,用于止痛不超过5天,症状未缓解请咨询医师或药师。
5、说明书中只提到用于1~6岁儿童,对于1岁以下儿童应在医生指导下根据疾病情况权衡利弊使用,不要私自购买使用,以免造成幼儿肝功能损伤和其他药物不良反应。
6、注意市面上很多感冒药里面都含有对乙酰氨基酚,家长一定要仔细阅读药品说明书,不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品(如氨酚麻敏、氨酚烷胺那敏),以免造成重复用药,对孩子带来不必要的伤害。
参考文献:
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. 开卷有益:求医问药, 2017(7):21-33.
. 儿科药学杂志, 2018(3).
北京丰台医院 临床药师 武明芬 药事网成员
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对乙酰氨基酚功效是什么
对乙酰氨基酚是属于非载体类抗炎药物,它的主要作用为退热止痛,抗炎。一般可以用来发热的退烧使用或者头痛神经痛,以及关节疼痛等疾病的治疗。一般使用这种药物的话,需要在医生的医嘱下进行服用的,尽量避免自己乱用药物,以免出现药物的毒副作用。
布洛芬和对乙酰氨基酚在使用和适用人群上有什么区别
布洛芬和对乙酰氨基酚都是我们常用的解热镇痛药物,在药物分类上,它们也同属于一大类——非甾体抗炎药物。但这两个药物在结构上,药物作用效果和适用人群范围上,还是有一定区别的,今天就来为大家简单的介绍下这两个药物。
从上市历史来说,这两个药物都是在临床上应用多年的解热镇痛药,对乙酰氨基酚在上世纪50年代被开发,如果再往前追溯,它的前一代药物非那西丁则更早,算起来已经有100多年的历史;而布洛芬于上世纪60年代被开发,70年代上市,应用也有40多年的历史了,因此,对于这2个药物的研究,可以说是相关的临床数据是比较充分的。
从作用机理上来说,这2个药物都属于非选择性的环氧化酶抑制剂。人之所以会发生发热、肌肉骨骼酸痛等症状,很多时候都是由于某些“炎症”的存在,由于炎性因子的刺激,会是人体产生代谢出一种叫做“前列腺素”的物质,这种物质细分又有很多小类,也具有多种生理活性,有的能够刺激人的体温调节中枢使人体温升高,有的能够使人对于疼痛反应更加敏感,因此,这个物质是导致我们发热、疼痛等反应的重要物质。环氧化酶是生产前列腺素的催化酶,而对乙酰氨基酚和布洛芬,就是通过抑制这个酶的活性,从而达到减少前列腺素产生,达到解热镇痛的药理作用。
从药物结构上说,这两个药物属于不同的类型,对乙酰氨基酚属于苯胺类的非甾体抗炎药物,而布洛芬则属于芳基丙酸类,由于不同的结构,导致他们的药效也有所区别。通常苯胺类的药物,如对乙酰氨基酚,主要作用是解热镇痛,不具备抗炎的作用,而布洛芬在解热镇痛的同时,还有一定的缓解炎症的作用,因此在抗炎抗风湿方面,布洛芬的应用要更为广泛。
在儿童用药方面,这两个药物都是常用的儿童退热药物。对乙酰氨基酚适用于3个月以上的幼儿,布洛芬适用于6个月以上的幼儿,滴剂、混悬剂都是常见的剂型。从药物作用时间上来说,对乙酰氨基酚作用时间稍短,通常服用后半小时左右起效,持续时间大约3~4小时左右,而布洛芬则作用时间稍长,解热镇痛持续时间在5~6小时左右。
在药物不良反应方面,这两个药物在合理剂量范围内应用时,都是较为安全的药物,最常见的不良反应就是对于胃部的刺激性,这与这类药物的作用机理有关,通常可以耐受。
比起药物的不良反应,更应该注意的是这两个药物的过量使用风险,过量服用对乙酰氨基酚,它的代谢产物需要消耗肝脏内的谷胱甘肽,如果因为过量服用这个药物,谷胱甘肽被耗光,就可能引起肝损伤,甚至肝坏死的问题,同时,过量用药对于肾脏也有一定的影响。而过量应用布洛芬,则可能引起骨髓抑制和肝损伤的问题,肝肾功能重度不全或心力衰竭的情况,都应该禁用布洛芬。
这两个药物在正常应用时,属于安全性很高的药物,但需要注意的是药物的过量应用问题,药物的过量应用,主要提醒大家两点——
1. 小儿用药,一定要严格遵守用药剂量,按照药品说明书提示的剂量和使用次数来使用,还需要注意的一点是,滴剂的浓度通常较大,而混悬液的用药浓度较小,应用剂量也不相同,用药前都要看好说明书,除了用药剂量,用药次数也要注意,对于反复发热的儿童,通常对乙酰氨基酚每24小时用药不超过5次,布洛芬不超过4次,如果反复发热超过2天,应尽早就医诊察发热原因。
2. 不管小儿用药还是成人用药,还有一点需要注意的是药物的叠加使用问题,比如说有的儿童,吃了泰诺林(对乙酰氨基酚)的滴剂退热,但有吃小儿氨酚黄那敏这样的药物治感冒,而这种复方的小儿感冒药中,也含有对乙酰氨基酚,就造成了药物叠加使用的问题;而有的成年人,更是有时在治疗感冒的时候,经常多种药物一起服用,造成药物叠加和过量的风险更大。因此,在服药时,一定要注意阅读说明书,看清药物成分和服用剂量,避免造成药物叠加使用而导致药物过量,而引起肝肾方面的毒性反应风险。