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亢进

甲亢会死人吗都有什么症状?什么是甲状腺功能亢进

jnlyseo998998 jnlyseo998998 发表于2022-11-09 00:54:40 浏览63 评论0

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甲亢会死人吗都有什么症状

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甲亢是由于甲状腺的毒性弥漫性甲状腺肿、炎症、病毒感染、肿瘤、遗传等多种因素导致甲状腺功能增强,使甲状腺素分泌过多,造成人体神经、循环及消化系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征。
甲状腺功能亢进一旦确诊,不治疗或治疗不当会使病情持续加重引起严重并发症甲状腺危象的发生,出现高热(39°C以上)、脉搏快(140~240次/分)、烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐、腹泻、嗜睡、昏迷等症状,严重时诱发心律失常、心力衰竭、肺水肿、水电解质紊乱、休克而导致死亡。

甲状腺功能亢进的发生一般都是比较缓慢的,少数病人会在明显精神创伤、妊娠、感染后急性发病。在轻症或早期,症状不是太明显, 可有神经过敏、情绪激动、疲乏无力、心慌、体重减轻等表现,随着病情的发展,出现神经兴奋性增高,容易激动,思想不集中,焦虑烦躁,好动多语,两手平举向前伸直时有细微颤动。怕热多汗,皮肤温暖湿润,多有持续性低热,心动过速,这些症状一般药物治疗无法缓解。还会出现收缩压升高,脉压增大,食欲亢进,体重减轻,疲乏无力,大便次数多而且不成形的现象。病情进一步发展会出现对称性突眼症状,并伴有眼睑后缩以及眼肌麻痹症状。女性患者发生月经紊乱甚至闭经现象,男性患者出现阳痿、遗精现象。病情严重时会出现图哟症状加重和甲状腺功能亢进性心脏病的发生。

甲状腺功能亢进的治疗,根据甲状腺功能受损严重程度及甲状腺病变的具体情况,常应用以下方法进行治疗。

1.内科治疗包括抗甲状腺药物治疗、辅助治疗和加强营养的生活治疗等。抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主,辅助治疗主要是采用心得安、利血平等对症治疗,生活方面主要是适当休息,摄入足够的营养和热量,并注意避免精神刺激和过度疲劳,不吃加碘盐和海带、紫菜、海苔等碘含量高的蔬菜。

2.外科治疗主要是通过手术切除部分甲状腺组织或切除其他引起甲亢的腺瘤,从而使甲状腺分泌的甲状腺激素减少而达到治疗作用。

3.同位素治疗主要用放射性碘破坏甲状腺组织而达到治疗作用。

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什么是甲状腺功能亢进

甲状腺功能亢进就是我们平常说的甲亢。甲状腺的功能能强大,它分泌的甲状腺激素具有产热,调节人体生长发育等功能。甲亢就是甲状腺分泌的激素过头了,从而对人体产生的一系列的症状。比如怕热、心跳加速、消瘦等症状。

谈到甲亢,著名的武打明星李连杰先生就是得的甲亢,对比一下他们的两张照片,可以发现明显的消瘦。

说了半天,可能有的人还不知道甲状腺在那里吧,甲状腺就在脖子那里,男人喉结下面气管的表面。如图所示

下面就具体谈一谈甲亢这个疾病吧。

一、引起甲亢的原因

甲亢不是一个病,而是一组疾病,就是说这一组疾病都能产生甲亢的症状,统称为甲亢。

那么产生甲亢症状的都包括哪些疾病呢?弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)、结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、碘致甲状腺功能亢进症等等。其中,80%以上的甲亢都是Graves这个病导致的。

Graves病有遗传性,双胞胎其中一个得病,另一个得病的概率是30%-35%,异卵双胞胎这种概率在2%-5%。而且还受到外部因素的影响,比如感染、环境毒素、碘摄入量等。

二、甲亢主要有哪些临床表现

1、临床表现:甲亢的病人容易激动、比较暴躁,心慌、失眠、怕热、吃的多但是还是消瘦,大便次数比较多。对于我们亚洲的人,有的青壮年甲亢会隔一段时间出现一次瘫痪,主要是体内低钾导致的。

2.身体上的表现:Graves病会出现甲状腺肿大,也就是脖子变大,但是和大脖子病是不一样的,属于两个病。其他类型的甲亢不一定出现甲状腺大,比如结节性甲状腺肿只是出现甲状腺结节。

3、眼球突出,医学上称为突眼。但是不是所有的甲亢病人都会出现突眼

值得注意的是有一种特殊的甲亢,叫做淡漠型甲亢,这种病人怕热、心慌、吃得多这些症状都不明显,可能只是表现为消瘦,这种病在老年人中比较多见。因此也要引起重视。

从上面的症状来看,甲亢还是很好辨认的。如果,家里人这一段时间突然脾气变得很暴躁,动不动发脾气,吃得多,但是人瘦下去,那么,应该考虑到甲亢这个疾病,尽快带到医院检查治疗。

三、甲亢的诊断

关于怎么确定是甲亢,这一点我觉得交给医生来就好。普通人应该重点了解甲亢的症状,以便家里人出现类似的症状,可以及时的带去医院检查。看下图所示就甲亢诊断流程,是不是看一眼就头晕了。

四、甲亢怎么治疗

目前对甲亢的治疗主要采用三种方法,抗甲状腺药物、放射性碘131和手术治疗。

1.抗甲状腺药物

  • 治疗原理:甲亢就是甲状腺激素分泌过多导致的嘛,那么就用药物来抑制甲状腺激素的合成。
  • 适合哪些情况:病情轻度和中度;甲状腺轻、中度肿大;孕妇或者年龄太多不适合手术;手术前或者碘131治疗前的准备工作;手术后复发而且不适合碘131治疗的;中到重度突眼的病人。
  • 抗甲状腺药物主要有两类,硫脲类和咪唑类。这两类药物都可以抑制甲状腺激素的合成。单纯的药物治疗甲亢治愈率比较低在40%左右,复发率高达50%-60%,75%的人在停药后3个月内复发,复发后可以选择碘131或者手术治疗。
  • 在我国用的比较多的两个药物分别是硫脲类的丙硫氧嘧啶(PTU)和咪唑类的甲巯咪唑(MMI)。它们各有优缺点,比如PTU起效比较快,但是每天要三顿服药,而且肝脏毒性比较明显,而MMI起效比较慢,但是每天吃一次就够了,而且对肝脏损伤小。因此,一般优先选择MMI,但是怀孕1-3个月的甲亢,优先选择PTU,因为PTU导致畸形比MMI要小。

2.碘131治疗

  • 治疗的原理:碘是甲状腺合成甲状腺激素的原料,正常的碘是没有放射性的,但是碘131具有放射性,因此,甲状腺摄取碘131后,碘131释放出β射线,破坏甲状腺组织,这样一来,合成的甲状腺激素就少了。而且β射线仅仅2mm,不会累及相邻的组织。
  • 适合哪些人:甲状腺II度肿大;对抗甲状腺药物过敏;甲状腺药物或者手术后复发;甲亢合并心脏病;甲亢合并白细胞、血小板或者全血细胞减少;甲亢合并肝肾等脏器功能损害;患者拒绝手术或者手术有禁忌的。
  • 治疗效果:有效率在85%以上,但是容易治疗过头,导致甲状腺功能减退,发生率每年在5%左右,10年达到40%-70%。

3.手术治疗

  • 治疗原理:很简单,就是切掉大部分甲状腺,有的干脆全部切掉。
  • 适合的病人:甲状腺显著肿大,都压迫到气管了。中重度的甲亢,长期服药无效或者停药复发或者不能坚持服药。胸骨后的甲状腺肿;细针穿刺可能有癌变的。
  • 手术治疗次全切除复发率在8%左右,全部切除就复发率为0。
  • 得了甲亢还是要及时治疗的,拖久了容易导致甲亢性心脏病,对于女性来说,得了甲亢也会导致不孕不育。以上就是甲亢相关知识,如果我没讲明白的地方,可以下方提问共同探讨。
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女性性兴奋亢进是怎么回事

女性性兴奋亢进是怎么回事

女性性兴奋亢进在临床上称为性欲亢进,与性成瘾、性强迫等问题属于一类问题。

其临床表现是患者在性活动上消耗的时间侵扰了其他重要的生活内容、反复通过性活动来处理负面情绪或应激事件、多次尝试减少或停止这类性活动但未果、忽视伴随而来的不良后果。

该疾病常伴有性关系紊乱,性交频率过高等,患者为此深感苦恼。多发生于青春期或成年初期,男女均可发生。

但需要注意的是性交频率与持续时间不是性欲亢进的诊断标准,有些夫妻适应高频度的性交方式,只有当患者由于性欲望或冲动过高而按捺不住,持续产生一系列情绪、行为改变时,才能视为异常。

当患者出现性欲亢进表现时,建议先要查明原因,若无发现器质性病变或非外源性物质所致,则属于性功能失调障碍,可采用心理治疗及必要时的药物治疗。

本内容由北京大学人民医院 精神科 副主任医师 曲姗审核

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医学上说的亢进是什么意思

亢进就是功能亢进,功能过度活跃了。在中医的角度上看,就是阳气过旺了。

治疗意见:可以用中医的辨证论治,治疗亢进。功能亢进的患者不要吃辛辣刺激的食物。

性兴奋亢进怎么治疗

性兴奋亢进怎么治疗

性兴奋亢进可遵医嘱进行心理治疗和药物治疗。

性兴奋亢进即性欲亢进,病人无休止地要求性交,如不能得到满足则会出现情绪不稳定、焦虑、烦躁等症状,主要通过心理治疗和药物治疗控制。

1.心理治疗:充分相信医生,从医生处了解、认识自己的疾病,获取科学的性知识。如果伴有焦虑,可能会采用松弛疗法,或辅以暗示疗法、催眠疗法等心理治疗。还可通过培养多种兴趣等方式转移注意力。

2.药物治疗:常用的药物主要是镇静剂,如伴有焦虑等症状,可根据严重程度选择抗焦虑药物。

性欲亢进主要发生于青春期或成年初期,此期人群常缺少必要的性知识,应当及时引导就诊。

本内容由上海市精神卫生中心 精神科 副主任医师 乔颖审核

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