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髂骨在人身上的位置
人类的骨盆位于腰部以下和大腿根部以上。髂骨是骨盆上的一块骨头。髂骨在骨盆的位置相对容易接触。例如,腰带可以触及的骨头圆就是髂骨,它是腹部和臀部肌肉的终点。骨折后有很多部位需要植骨,一般如果需要自己取骨,髂骨比较多,因为位置浅且容易取下,取骨量比较理想。
【髂骨痛是什么原因隐隐的痛】左右两侧的髂骨痛
左右两侧髂骨出现疼痛,有可能是由于骶髂关节炎而导致的症状,需要到医院做个ct检查明确诊断。如果是由于骶髂关节引起的,可以服用非甾体类消炎药进行治疗,需要听从医生的建议服用药物,可以配合进行物理治疗,比如针灸,低频电刺激等治疗。平常要注意保养,不要长时间的久站。
髂骨骨折会出血吗,而且会由尿道流出来吗
髂骨是属于骨盆的一部分,当骨盆遭受到创伤,导致髂骨骨折以后一定会出血。而且骨盆骨折,如果情况严重会导致大量的失血,在创伤科不同位置的骨折,我们一般会初步的评估一下患者的失血量。肱骨干骨折100-800ml、尺桡骨骨折50-400ml、骨盆骨折500-5000ml、股骨干骨折300-2000ml、胫腓骨骨折100-1000ml,由初步评估您就知道骨盆骨折多可怕了,最高失血可达5000毫升,相当于一个成人全部的血量,所以创伤科医生都特别重视骨盆骨折。
比较严重的骨盆骨折,不仅会导致大量的失血,使病人产生休克等一系列的问题,还会导致一些骨盆内以及周边结构的损伤,比如尿道、直肠,所以很多骨盆骨折的患者经常会出现尿道撕裂,患者就会表现出来血尿,或者是无法排尿。
大家看下图中骨盆骨折尿道损伤的造影检查就能明白了。
谢医生在创伤科工作的时候,最害怕遇到的就是骨盆骨折这一类严重创伤的患者,因为严重的骨盆骨折非常容易危及患者的生命,在接诊骨盆骨折患者的时候必须要首先要给予患者测血压,如果血压过低,那说明骨盆骨折导致的出血量特别大,患者面临休克的风险。如果血压正常,也要立即给患者建立静脉通路,静点胶体预防可能出现的低血压休克,还要给予立即进行导尿,为什么呢?就是因为害怕骨盆骨折导致的尿道撕裂。通常我还要给予患者做直肠直诊,看手套上是否存在有血迹,这个做法是为了观察患者是否存在骨盆骨折导致的直肠撕裂。
给予患者建立静脉通路、测血压正常、能正常导尿、尿中没有血液、直肠直诊没有血液染指的情况下,俺才能放心进行入院的常规处置,否则是真的提心吊胆。即使这样对于骨盆骨折的患者,我也通常要给予一级护理,也就是说要严密监测患者的生命体征,一般在48~72小时以后,没有生命体征的变化才能彻底放心。
如果患者存在尿道撕裂,也就是无法正常的进行导尿,一般要进行急诊手术治疗,恢复尿道的完整性,否则将会严重影响患者将来的排尿功能。
以上就是对您问题的解答,如果您还有其他的疑惑可以私信我,或者在下方留言,大家共同探讨。
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骨折手术取自己骨头好吗
这个问题提的非常好,这种情况叫取自体骨植骨术,一般会取患者的部分髂骨、腓骨一部分作为骨源,目的很简单:弥补骨缺损、促进骨愈合。
在临床上需要进行植骨术的情况多见于以下几种情况:创伤导致的严重骨缺损、骨折术后骨不连、骨肿瘤术后,今天就给大家简单科普下这几种情况为什么要取髂骨植骨!
骨肿瘤手术
骨肿瘤会破坏骨结构,对于一些骨肿瘤采取手术治疗的时候,医生要切开骨皮质将骨肿瘤切除干净,随着肿物的切除,那么必然会留有空腔,如何填补这些空腔呢,取其他部位的骨骼进行填充是比较好的办法。
对于肿瘤腔比较小的情况,取自体骨植骨骨量是足够的,但是如果瘤腔过大,可能还需要进行同种异体骨植骨。
创伤导致的严重粉碎性骨折,出现骨缺损
当骨头受到了强度比较大的暴力损害以后,很有可能发生粉碎骨折,有的时候断端的骨头已经粉碎的,无法给予进行对接。此时可能需要取腓骨的一部分、肋骨的一部分、髂骨的一部分或者是同种异体骨给予进行填补,这种植骨不仅是为了促进骨愈合,还有连接两个骨折断端的重要作用,就相当于在已经无法对接的两个桥梁之间,我们给添加了一小段临时铁轨,这样才能给骨折之间连接、愈合创造机会。
下图是锁骨骨折骨缺损进行植骨术的演示图,相信大家看完就会对这种情况有一个直观的了解吧!
骨不连手术需要植骨
无论是否经过手术,骨折以后都有可能出现骨不连,这种情况多见于患者的身体状态比较差,骨折的折端之间有软组织嵌插阻碍的了血供或者是骨折手术折端之间距离过远等很多因素都可以导致骨不连。
一般情况下,骨折石膏固定或者切开手术术后6~9个月没有骨痂生长既可以判定为骨不连,此时在以往的处置过程当中,一般要给予骨折部位切开,将骨折两端新鲜化,打通闭塞的血管,或者是去除掉阻碍骨折生长的结构比如瘢痕,然而单纯的做这些图纸并不能促进骨折的愈合,在成就骨头的两端,我们需要新鲜的骨质进行补充,而且这些骨质不仅要有骨框架的作用还应该要有骨诱导作用,所以取自体骨植骨是一种比较好的选择。
其他情况比如腰椎间盘突出手术后椎体之间融合也需要取髂骨植骨。
取骨植骨到底好不好?
就像任何手术一样,植骨术肯定也有风险!这些风险主要是出血和感染。有数据显示,取髂骨植骨后局部感染的发生率在1%,可以用抗生素治愈,健康人群发病率会低一些,而本身有糖尿病等内科疾病的患者,发生感染的几率会越高。还有一些少见的并发症:伤害股外侧皮神经、骨盆不稳 、断裂、膀胱损害等,但是发病率很低,这一点患者们可以放心!其实取髂骨植骨术最令患者痛苦的是裤腰带对于髂骨的刺激,尤其是一些比较瘦的患者,他们的取髂骨部位比较突出,裤腰带很容易在活动的过程中刺激到取髂骨处诱发疼痛。
总结
以上就是对于题主问题的解答,通常情况下植骨术是比较安全的,虽然肯定会存在着一些风险,但是都是在可控范围内,而且发病率和吃饭噎着没有什么区别!即使出现了例如少量出血以及感染这样的并发症,也会通过换药或者是使用药物来治愈,这一点请大家放心,只要患者的病情应该植骨,那么建议最好还是取自体骨移植,因为异体骨可能会有骨吸收、感染其他疾病等的风险。如果您还有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探讨。
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髂骨致密性骨炎能治好吗
髂骨致密性骨炎能治好。髂骨致密性骨炎是髂骨与骶骨之间耳状关节部分的骨质密度增高。可为单侧或双侧。症状可于半年至数年后自行消失或缓解,此时髂骨的致密性改变并不随之消失。积极治疗。