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左旋肉碱真的有用吗，有没有副作用
题主问的第一个问题应该是，吃左旋肉碱减肥有没有用吧？左旋肉碱是一种具有多种生理功能的类氨基酸化合物，是1905年俄国科学家首先在肌肉抽提物中发现的。左旋肉碱作为一种食品营养强化剂，已被广泛应用于医药、保健品和食品等领域。
左旋肉碱能促进脂肪酸氧化，以产生能量。但它并不能直接分解脂肪，只在其中充当运载工具的角色。普通人完全可以通过自身合成和日常饮食（如畜肉、禽肉、鱼和乳制品）获取充足的左旋肉碱。正常条件下，每天通过饮食摄入的左旋肉碱大约为50毫克，人体合成的左旋肉碱大约为20毫克。严格素食的人每天吸收的左旋肉碱少于5毫克，他们对左旋肉碱的需求几乎完全依赖生物合成。
有一些研究认为，口服左旋肉碱能加速脂肪酸氧化，进而降低体内脂肪的积累，配合有氧运动和低热量膳食能帮助减肥。不过，酶促反应动力学指出，人体肌肉在静态时有足够的游离左旋肉碱。只有当人体消耗了大量能量，体内原有的左旋肉碱不足以让脂肪转化时，补充左旋肉碱才有效。也就是说，健康人群在不运动，也没有膳食能量控制的情况下，光吃左旋肉碱对减肥是无效的。
第二个问题，左旋肉碱有什么副作用吗？动物毒理实验和致突变性研究均显示，即使很高剂量的左旋肉碱也没有对产生遗传毒性、生殖毒性和致突变作用。人类的研究则显示，过多补充左旋肉碱可引起体臭、胃肠不适，甚至引起恶心、呕吐、腹部绞痛、腹泻。
（图片来源于网络）
作者：刘萍萍，营养师&科普作者。
左旋肉碱有用吗
左旋肉碱是脂肪代谢过程中的一种关键的物质，能够促进脂肪酸进入线粒体氧化分解。可以说肉毒碱是转运脂肪酸的载体。在长时间大强度运动中，肉毒碱提高了脂肪的氧化速率，减少了糖原的消耗，同时也延缓了疲劳。
左旋肉碱是脂肪代谢过程中一种必需的辅酶，能促进脂肪酸进入线粒体进行氧化分解。脂肪如果不进入线粒体，不管你如何锻炼、如何节食，你都不能消耗它（脂肪）。
左旋肉碱作为脂肪酸β-氧化的关键物质，能够在机体内除去多余的脂肪及其他脂肪酸的残留物，使细胞内的能量得到平衡。左旋肉碱在减肥过程中真正达到了世界卫生组织（WHO）所规定的健康减肥三大标准：不厌食、不腹泻、不乏力。
如果运动量（能量消耗）不大，脂肪消耗不多，只是增加左旋肉碱并不会增加脂肪的氧化功能，故而对减肥并无帮助。
一般情况下（运动量不是很大），人体会自行合成足够的左旋肉碱，不会出现左旋肉碱缺乏的问题。
只有在运动量很大，如运动员或运动健身人士，单位时间内能量消耗较多，脂肪氧化供能“流量”较大时，才有可能（很多研究报告支持，也有研究报告否定）出现左旋肉碱合成“相对不足”的情况。此时，额外服用左旋肉碱，扩大运输车队（载体）的规模，在单位时间内给工地（线粒体）运送更多的砖（脂肪酸），显然有利于氧化消耗掉更多的脂肪。
左旋肉碱不是减肥药，它的主要作用是运输脂肪到线粒体中燃烧，是一种运载酶。要想用左旋肉碱减肥，必须配合适当的运动，控制饮食。
服用左旋肉碱来减肥，对身体有没有什么影响
左旋肉碱是一个名副其实的冒牌减肥药，很多减肥中心和健身中心都会搭配服用左旋肉碱帮助减肥塑形，介绍左旋肉碱时会说，左旋肉碱是美国食品药品监督总局和中国食品药品监督总局批准上市的药物，用于减肥安全有效，配合运动效果更佳，但最终很多人会发现如果不配合运动，不配合饮食控制，左旋肉碱的减肥功效就会大打折扣。
左旋肉碱，的确是美国食品药品监督总局和中国食品药品监督总局批准上市的药物，但不是作为减肥药，而是用于左旋肉碱缺乏的患者。
人体的各种细胞中都含有左旋肉碱，人体自身也可以合成左旋肉碱，它的主要功能是把脂肪运输到线粒体，再由线粒体把脂肪转化为能量消耗掉，左旋肉碱只是一个搬运工的角色，如果无限的补充，把脂肪无限地运输到线粒体，但线粒体消耗脂肪的功能和数量是有限的，最终，补充再多的左旋肉碱也无法发挥减肥的功效。
其实，临床上左旋肉碱作为药物名为左卡尼汀，主要用于肾衰竭或者晚期肾病需要肾脏透析的患者，因为这些患者已经无法合成生理需要的左旋肉碱。
左旋肉碱并不是减肥药，而且有研究证实，左旋肉碱被肠道微生物代谢后，会产生一种物质，这种物质大量积累后，可能会诱发动脉粥样硬化，反而增加了脑卒中、冠心病、心肌梗死的风险，所以使用左旋肉碱也是有安全隐患的。
减肥还是要循序渐进地通过科学的运动和饮食达到预期的目标，不要迷信于某种“保健品”。
参考文献：
左卡尼汀注射液说明书
冀连梅谈：中国人应该这样用药
左旋肉碱怎么吃，可以辅助减肥吗一般吃多久有效
左旋肉碱可以将脂肪转化为能量，但要想左旋肉碱发挥作用，必须配合适当运动和控制饮食，这样左旋肉碱的减肥作用才会更明显。运动前半个到一小时服用，如果不运动的时候建议饭后服用。对有效性上也是会因人而异，一般在1-2个月可看到效果大不大。特别是选择这方面营养时，可看一下汤臣倍健家的左旋肉碱，对减肥有效上的帮助还是不错的。
左旋肉碱有什么作用是什么原理
氨基酸对健康的方方面面都至关重要。
这些化合物是蛋白质的组成部分，它们构成我们的皮肤、头发和肌肉，并在身体中发挥各种功能。
然而，在健康方面，一些氨基酸，例如左旋肉碱却从其他氨基酸中脱颖而出。
在牛肉、鱼和鸡肉等特定食物中只含有少量的左旋肉碱，可以肯定地说我们中的许多人在饮食中没有摄入足够的左旋肉碱。
由于左旋肉碱在能量生产中起着核心作用，许多运动员开始把它作为增强耐力和提高运动成绩的一种方式，研究证实了这种氨基酸对耐力水平的有益影响。
研究人员发现，职业足球运动员在运动前服用3至4克左旋肉碱，可以提高运动耐力，延长不疲劳的时间。
补充这种氨基酸对耐力运动员，例如长跑运动员、游泳运动员或自行车运动员也特别有益。
许多人将左旋肉碱作为一种帮助减肥的方法。
补充左旋肉碱能显著减少体重，并能大幅降低体重指数。虽然左旋肉碱对某些人减肥有效，但仍然应该把它与规律的运动和健康的饮食结合起来，才能看到最大的效果。
补充左旋肉碱除了增加耐力和有助于体重减轻，还可以防止和保护肌肉损伤，研究发现那些服用左旋肉碱的人被发现肌肉损伤的概率较低。
左旋肉碱还有助于促进脂肪燃烧。在德国进行的一项研究中，左旋肉碱被发现显著增加脂肪的分解。
研究表明，左旋肉碱有助于防止脂肪增加，会增加身体活动期间的脂肪燃烧和能量消耗。
左旋肉碱不仅对你的身体有好处，对你的大脑也有好处。研究发现对大脑功能和认知产生积极的影响。
不仅可以减少总脂肪量和增加肌肉量，还有助于减少疲劳和改善认知功能。甚至可以帮助逆转认知能力下降，改善老年人的记忆力。
补充左旋肉碱可以帮助维持正常的血糖水平和对抗胰岛素抵抗。胰岛素是一种激素，负责将糖从血液中输送到细胞，在细胞中糖可以被用作燃料。
过多的胰岛素会导致胰岛素抵抗，降低其有效性，导致高血糖。
研究发现，将左旋肉碱与热量限制结合使用有助于降低胰岛素抵抗，增加其敏感性。
左旋肉碱有助于控制血液中胆固醇和甘油三酯的水平，心脏的正常功能也依赖于足够的左旋肉碱浓度，左旋肉碱也可以用于心脏病发作后的康复。
肉类、家禽、鱼类和乳制品是左旋肉碱最丰富的来源。虽然左旋肉碱在很多食物中都可以找到，但它也有补充剂，标准剂量是每天500 - 2000毫克。
左旋肉碱的功效与作用
左旋肉碱的功效与作用
左旋肉碱具有促使脂肪转化为能量的作用。
左旋肉碱又称L-肉碱、左卡尼汀，是哺乳动物能量代谢中需要的体内天然物质，其主要功能是促进脂类代谢，是一种促使脂肪转化为能量的类氨基酸。
肥胖主要是由于机体能量相对过剩，多余的能量转化成脂肪储存起来。左旋肉碱就像一艘船，把脂肪酸运到线粒体里面进行代谢产能。由于左旋肉碱的作用是帮助脂肪代谢，不具有主动消耗脂肪的作用，因此通过单纯的食用左旋肉碱进行减肥的效果很难保证，要减肥还是规律饮食，多多锻炼，控制总热量为好。
- 左旋肉碱在人体的肝脏和肾脏中产生，储存在肌肉、脑、心脏等处。
- 普通人群通过进食肉类可以摄入足量的左旋肉碱，没有必要专门补充。
- 运动量很大的人员，如专业运动员、健身人群等，单位时间内能量消耗较多，脂肪氧化供能较大时，有可能出现左旋肉碱相对不足的情况。此外，个别生理缺陷的人群以及素食人群等适合专门补充左旋肉碱。
- 在规定剂量内服用是安全的，但是大剂量可能引起恶心、呕吐、胃部不适、腹泻等情况。声称服用了左旋肉碱就能减重的产品，很可能违禁添加了利尿剂、减肥药等，并不安全。
本内容由吉林大学第一医院 药学部 副主任药师 张欣审核
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