酮体是什么生酮饮食是如何产生酮体的？糖尿病人如何看出尿中出现酮体

本文目录

• 酮体是什么生酮饮食是如何产生酮体的
• 糖尿病人如何看出尿中出现酮体
• 尿酮体1个加号是什么意思
• 如何判读尿酮体是饿的原因还是糖尿病并发症的原因引起的
• 什么是糖尿病酮症什么是糖尿病酮症酸中毒
• 什么是酮体
• 节食尿酮体高喝水多久可以恢复
• 酮体高怎么降

酮体是什么生酮饮食是如何产生酮体的

如果你听过生酮饮食，应该对酮体有或多或少的了解。那究竟就是什么是酮体呢？它是怎么产生的？

今天就让我们来聊聊那些你不知道的生酮小知识。

每个人体内都有酮体

不管你是生酮饮食、低碳水饮食、高碳水饮食、素食、间歇性断食...，每个人身上都有酮体。酮体是脂肪酸在肝脏进行正常分解代谢所生成的特殊中间产物，主要包括：

• 乙酰乙酸：可从尿液检测

• β－羟丁酸：大量存在于血液中

• 少量丙酮：从呼吸、汗液、和尿液中排出

事实上，完全母乳喂养的新生婴儿在出生后十二个小时内就会进入生酮状态，此时酮体可提供约25%的能量需求。

除此之外，足月母乳中10%的脂肪由中链脂肪酸（MCTs）组成，这些脂肪酸会在肝脏中直接被转化成酮体。这表明，我们出生开始，甚至在出生之前，酮体就发挥重要的作用！

除此之外，「我们的祖先大部分时间都是在生酮状态下度过的。如果我们早期的祖先没有进化出利用酮体的能力的话，那么我们人类早就在进化史中被淘汰了！」

如果你的饮食以碳水化合物为基础，也就是你平时以谷物（米、面、馒头等）为主食的话，那么谷物里的淀粉在体内会水解成葡萄糖，在胰岛素的帮助下进入细胞燃烧掉，作为你日常活动的能量来源。所以很自然的，你的血糖水平是有波动的，饭后最高，下一餐之前最低。

即使是这样，由于你的饮食中肯定包含一部分脂肪，血液里也会有少少的游离脂肪酸被肝脏分解为酮体。

酮体是如何产生的？

在正常饮食或者碳水化合物较高的饮食中，身体会使用葡萄糖作为身体能源的主要来源。

但当饮食中摄入非常少的碳水化合物（血糖的主要来源）和适量蛋白质（过多蛋白质会转化为血糖），并以脂肪作为主要能量来源时，酮体就会产生。

在这种情况下，脂肪不能直接进入细胞，而是先由肝脏将脂肪分解分子比较小的酮体，然后进入血液，像葡萄糖一样作为身体的能量来源。这就跟身体不能直接用淀粉做燃料，要先分解成葡萄糖，是一个道理。

由于大脑不能直接使用脂肪作为能量来源，而酮体可穿过血脑屏障被大脑利用，从而达到治疗脑部疾病的目的。

酮体产生的这种状态，我们称之为“酮症”

酮症是指人体在极度饥饿或极少碳水摄入的情况下，肝脏将适量脂肪转化为酮体，然后释放入血液的一种代谢状态。

当身体产生足够的酮体，并能在血液中检测到明显的水平时（通常高于0.5mM），就被认为是酮症状态。最快进入酮症状态的方法就是通过禁食了，但这不是永久可行的方法。

最可行的方法就是使用生酮饮食了，它会使身体进入一种“营养性生酮状态”，从而达到疾病治疗或减肥的目的。

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好了，今天的酮体小知识就介绍到这里，想了解更多，请继续关注我们哦。

参考文献

1《Keto Clarity: Your Definitive Guide to the Benefits ofa Low-Carb, High-Fat Diet》Jimmy Moore and Eric Westman MD

2. https://en.wikipedia.org/wiki/Ketosis

糖尿病人如何看出尿中出现酮体

你好，控糖人很高兴为您解答这个问题！

首先，咱们来弄清一下：

糖尿病人在什么情况下尿中会出现酮体？

糖尿病患者血糖过高，如果中断治疗或者是饮食不注意，可能会出现血糖升高，体内分解脂肪以后产生酮体酸性物质，尿里面检测尿酮是阳性。

另外，吃双胍类降糖药的患者，比如吃了降糖灵，患者由于药物抑制了细胞的呼吸作用，出现部分的缺氧表现，可能会出现患者血糖虽然正常，但是尿酮出现阳性。尿酮体阳性或者是酮症患者需不需要住院治疗要综合来看。

正常的尿液颜色为淡黄色或透明，而且不会出现浑浊的现象，但酮体高的尿液一般是呈现明黄、深黄的颜色，而且尿液的气味比较大，另外在其尿常规里面反映酮体过高，这都是可以判断酮体的方法。

什么是糖尿病酮症？

糖尿病酮症属于糖尿病的一个急性并发症，它是一种急性代谢紊乱疾病。

当患者血糖升高明显时，大量碳水化合物随尿液排出，机体可供利用的热量减少，只能分解脂肪来维持机体的正常需要，而酮体就是大量脂肪分解后的产物，当酮体在体内越来越多时，就容易发生糖尿病酮症，严重者会发生糖尿病酮症酸中毒。

糖尿病酮症酸中毒症状

临床表现，早期可以见到三多一少，也就是多尿、多饮、多食，消瘦的症状加重。如果代偿期已经过了，就会出现疲乏、食欲减退、恶心呕吐、腹泻、呼吸声快，或者是多尿、口干的情况。

后期体内严重缺水，就会出现机体缺水的情况，甚至有的病号到了晚期，会出现不同程度的意识障碍，或者是昏迷，甚至出现生命危险。

糖尿病性酮症 如何治疗？

糖尿病性酮症的治疗主要包括以下几点：

1、当尿液中出现酮体，最主要的就是要控制好血糖，因为糖尿病酮症的发生一般与高血糖脱不开关系。

2、要适当多喝水，一些糖尿病友有多尿的症状，认为限制饮水可以缓解这种情况，但实际上，只有多喝水才能促进酮体的排出，如果患者不能进水，可以静脉输液以促进酮体排出。

3、保证一定量碳水化合物摄入，酮体发生的原因是机体可供利用的碳水化合物减少，脂肪分解的结果，所以即便血糖偏高，但是也不能不吃以富含碳水化合物的主食或其他食物，只是要注意限制食用量。

尿液中的酮体是判断治疗的指标，经过治疗以后如果酮体逐渐消失，提示治疗有效。 感谢您的阅读，如果觉得有用，请点个赞，关注｛控糖人｝，有问题也可以邀请我回答哦~

尿酮体1个加号是什么意思

尿酮体1个加号是什么意思

尿酮体一个加号表示尿中出现少量酮体，可能与生理因素有关，也可能与疾病有关。

酮体是脂肪酸代谢产物，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮。尿常规检查中的尿酮体为半定量检测，根据尿中酮体含量的多少，以“+”来表示，“+”越多说明尿中的酮体含量越高。酮体正常情况下产生极少，正常人定性试验为阴性。尿酮体一个加号表示尿中出现少量酮体。生理性尿酮体增加可能与过于饥饿、高脂饮食、呕吐、腹泻、处于寒冷状态等因素有关。糖尿病、糖原累积病、妊娠中毒血症、甲状腺中毒症等疾病可引起病理性尿酮体增加。

如出现尿酮体一个加号的情况，排除饥饿等因素后应及时前往医院进行全面检查，以明确具体病因，尽快进行治疗。

本内容由天津市中医药研究院附属医院 检验科 副主任技师 赵俊芳审核

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如何判读尿酮体是饿的原因还是糖尿病并发症的原因引起的

谢谢邀请。回答这个问题之前，首先必须了解酮体是怎么一回事。酮体是脂肪分解的产物，它包括乙酰乙酸、β-羟基丁酸和丙酮。酮体的产生必须在肝脏细胞的线粒体中完成，这是因为肝脏具有强大的合成酮体的酶系。

酮体在肝脏产生之后离开肝脏细胞进入血液，并经过血液循环到达肝外组织。其中丙酮经过肺被排出体外，另外两种酮体进入三羧酸供应身体组织细胞的能量。必须指出，人体供能系统分为2类，一类为淀粉-葡萄糖系统，另一类为脂肪酸-酮体系统。

一般来说，身体自身优先使用淀粉-葡萄糖系统供能，只有在该系统效率不高时，后者才变为优先供能系统。所谓的效率不高，自然分为两种情况，一是没有摄取到淀粉或糖类食物，还有一个就是尽管摄取了淀粉或糖类食物，但身体无法利用这些糖，不得不启用脂肪酸-酮体系统供能。

无论何种情况，当脂肪酸-酮体供能系统启动时，大量的酮体会产生。注意：酮体一旦产生，要么转变为组织细胞的能量，要么通过尿液排出。在淀粉-葡萄糖系统供能充分的情况之下，酮体产生非常少，此时尿酮往往是测不到的。只有在脂肪酸-酮体供能系统充分启动时，组织细胞又不能充分利用酮体作为能量，自然多余的酮体通过肾脏排出，这就是尿酮。

可以看出，尿酮的产生与脂肪酸-酮体供能系统启动有关。可能的原因包括饥饿、生酮饮食和严重的糖尿病酮症酸中毒。前二者血糖往往是正常的或略低，但酮症酸中毒血糖会非常高，有时可能高到指血糖仪无法测出的情况。强调一下：区分营养性生酮或者是酮症酸中毒最简单的方法就是血糖。酮症酸中度血糖一定非常高！

欢迎关注我的头条-江苏省肿瘤医院李枫。

什么是糖尿病酮症什么是糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症（diabetic ketosis，DK）及糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis，DKA）都是糖尿病最常见的急性并发症，需进行紧急抢救。

一般而言，糖尿病酮症和糖尿病酮症酸中毒都是由于糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，导致高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱等症状。

如果症状仅有酮症而无酸中毒，则称为糖尿病酮症（DK）。

如果伴有酸中毒，就称为糖尿病酮症酸中毒（DKA），DKA的发生常有诱因，包括急性感染、胰岛素不适当减量或突然中断治疗、饮食不当、胃肠疾病、脑卒中、心肌梗死、创伤、手术、妊娠、分娩、精神刺激等。

糖尿病酮症以及糖尿病酮症酸中毒常呈急性发作，在发病前会出现多尿、多饮、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、头晕头痛、嗜睡等症状，如果病情进一步恶化，患者会出现血压下降、反应迟钝，昏迷等问题，严重的甚至会危及生命。

对于糖尿病酮症患者而言，尿中出现酮体时，需要及时去医院就诊，在医生指导下，进行系统的治疗和处理，避免症状加重，引起酮症酸中毒。一般患者尿中出现酮体后，首先需要补充一定量的额外胰岛素，然后大量饮水，补充人体所缺乏的水分，加快酮体等有害物质的排泄。对单有酮症者，通过补充液体和胰岛素治疗，酮体会逐渐消失的。

如果患者是糖尿病酮症酸中毒，治疗分为以下几步。

1.补液以恢复血容量、纠正失水状态，推荐首选生理盐水，输液速度需根据患者脱水程度、电解质水平、尿量、心、肾功能等调整。

2.补充胰岛素，降低血糖，纠正电解质及酸碱平衡失调。

3.纠正酸中毒，患者在注射胰岛素后会抑制脂肪分解，进而纠正酸中毒，严重的代谢性酸中毒可能会引起心肌受损、脑血管扩张、严重的胃肠道并发症以及昏迷等严重并发症，要注意适当补碱治疗。

4.积极寻找和消除诱因，比如心力衰竭、心律失常等等，积极防治并发症，降低病死率。

治疗过程中要认真做好血糖、血清酮体的数值，便于治疗。

对于糖尿病患者而言，可怕的不是糖尿病本身，而是糖尿病的各种并发症，因此患者一定要重视疾病，严格控制好血糖，定期监测，定期体检，预防各种并发症。

我是王药师，坚持用简单易懂的文字传播心脑血管疾病知识，为健康中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助，请留下一个赞吧！另外，如果您还有关于糖尿病的常见并发症的相关问题，欢迎留言，我们共同探讨！

什么是酮体

什么是酮体

酮体是脂肪在肝脏内分解的产物，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮三种成分，

在正常情况下，机体产生少量酮体，随着血液运送到心脏、肾脏和骨骼肌等组织，作为能量来源被利用。

血液中酮体浓度很低，一般不超过1.0毫克/分升，尿中也测不到酮体，所以正常人酮体检测应该是阴性。当体内胰岛素不足或者体内缺乏糖分（饥饿性酮症），脂肪分解过多时，血酮体浓度会增高，一部分酮体可通过尿液排出体外，形成尿酮。临床中常用尿酮体检测，血酮体检测并不常用，其原因是否为血酮体检测程序复杂，并且结果容易有误差。当尿酮体浓度大于5毫克/分升（0.5毫摩尔/升），提示尿酮体检测阳性。

尿酮体阳性可见于以下两类情况。一类是糖尿病性酮尿，常伴有酮症酸中毒，此时应引起注意，易发生中毒性昏迷；另一类是非糖尿病性酮尿，如高热、腹泻、严重呕吐、长期饥饿、妊娠呕吐、酒精性肝炎、肝硬化等，均可因糖化代谢障碍而出现酮尿。

如果出现酮体阳性，建议请医生结合病史及其他检查结果，综合分析，明确病因并积极治疗。

本内容由首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲审核

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节食尿酮体高喝水多久可以恢复

这样说吧，如果不阻断或减少酮体的产生，多喝水不是解决尿酮体的方式，也就是喝水不会让尿酮体消除。而且会因为大量的喝水，尿液生成增加，冲淡了尿酮体的浓度，反而掩盖了问题，导致病情的延误！

酮体包括丙酮、乙酰乙酸、β-羟丁酸，是一组酸性物质，会毒害细胞组织。而且酮体的分子量比较小，可以透过血脑屏障，进入到大脑，虽然大脑也能分解和利用酮体来供能，但大量的酮体进入大脑后，其酸性还是会损伤大脑，造成脑细胞的受损！

酮体在肝脏中生成，而只能运输到肌肉或者大脑中才能被清理。酮体是脂肪分解过程中的中间产物，平时脂肪的动员有限，生成的酮体也就不多，很快就能被身体清理掉，不会通过肾脏进入尿液的。但在进行节食或者生酮饮食时，由于碳水化合物摄入的不足，身体需要调动脂肪参与供能，此时酮体就会大量的生成，超过了肌肉清理的能力后，血液中的酮体就会大量的累积，并且超过了肾脏的吸收功能，最终通过肾脏的过滤系统，随尿液排出身体。出现尿酮体的时候，说明身体内酮体的含量已经大幅的升高，已经超过了身体的处理能力。

另外，酮体的分解过程也需要糖来引导，糖含量的不足就会导致酮体的分解变慢，继续在体内累积。

所以，严格的节食和生酮饮食，都只能作为特殊时期的短期使用，比如运动减肥出现平台期的时候，或者需要快速减肥的时候，当目标实现后就要恢复正常的饮食，避免身体的持续受伤。靠喝水，尿酮体很难控制住。

酮体高怎么降

酮是指脂肪酸在肝脏中氧化分解的中间产物，包括乙酰乙酸、贝特羟基丁酸和丙酮，它们统称为酮体。酮体是脂肪分解的产物。酮体的增加可能是由糖尿病性酮体或糖尿病性酮症酸中毒引起的。此时，应控制血糖，并在医院进行胰岛素注射，以减少酮体。它也可能是由饥饿或低血糖引起的。