本文目录
- 什么是空鼻症
- 腰间盘突出必须做手术吗
- 疫情过后会有口罩必戴强迫症吗你怎么看
- 焦虑症跟梅核气是同一种病吗
- 什么是航空性中耳炎
- 精神病患者病发前一般都会有什么症状
- 什么是多囊卵巢综合征可以做试管婴儿吗，要注意什么
- 为什么人受了重伤以后不能睡着，睡着了就再也醒不过来了有什么科学依据吗
- 颈腰椎病中医辩证病因是什么
- 航空性中耳炎如何预防
什么是空鼻症
空鼻综合症也叫空鼻症，是由于鼻甲切除手术而导致的综合症，主要症状有鼻塞、气促、呼吸困难等症状，空鼻症与鼻腔组织过度缺失相关的临床症候群，临床称为空鼻综合症。
空鼻症的病因：
由于手术不当造成的空鼻症，病人多因过敏性鼻炎、鼻窦炎而接受手术，引起空鼻症的原因，主要是鼻甲切除过多、鼻甲手术不当导致的，由于某些因素导致鼻甲手术过度修除下鼻甲或中鼻甲，令鼻腔过度畅通，鼻腔的以上功能丧失，就形成了空鼻症。
空鼻症的症状：
患上空鼻症，鼻腔内部十分干燥，鼻腔黏膜萎缩，使鼻腔结构出现变异，从而丧失鼻腔的加湿功能，由于鼻腔通道变大，会产生鼻腔干燥、肺部不适的感觉，由于鼻腔结构的变化，刺激到鼻窦及末梢神经，会使患者出现头痛的症状。患者情绪的变化，会出现精神不济、失眠等症状。
空鼻症的治疗：
保守治疗：可以使用鼻腔灌洗、局部保湿、应用糖皮质激素等，目的是保持鼻腔湿润。
手术治疗：可以使用鼻内修复手术，重建鼻内特殊的解剖结构，增加鼻阻力，减轻患者症状。包括鼻内微创鼻甲成形术、鼻腔注射填充物。
为了避免引起空鼻症的发生，手术过程中要严格把握手术的适应症，已患有空鼻症的患者，治疗时要使用润滑鼻腔的药物，如复方薄荷脑滴鼻液、营养病黏膜的药物维生素、维生素C、维生素E等，可以起到润滑鼻腔的作用。
腰间盘突出必须做手术吗
腰椎间盘突出不是必须要手术治疗的，需要针对每个人的病情来具体分析。
休息真的很重要！休息真的很重要！休息真的很重要！
重要的事情说三遍。讲腰椎间盘突出的相关问题之前，我给大家讲一个我今天遇到的真实的病例，一个腰痛的老爷子在我这里做了核磁检查，我觉得问题并不是很重，只是轻度的间盘突出，所以只是给他开了一些外用的镇痛药。今天是一周后他来复诊的日子，进屋老爷子就跟我抱怨说我的药物不好使。我就详细问了他这一个礼拜他干了什么，是否休息了？老爷子开口就是：“我家里那么多地，鸡鸭鹅狗我都要喂，我怎么能休息呢？我休息不了，你赶紧给我开点药让我立刻好”……
这就是所有治疗腰痛病人的通病，都希望立刻让医生有什么药物，能赶紧让他恢复到正常，但是，除了小关节交锁能手法复位缓解较快以外，其他腰部的问题想立刻恢复正常是完全不可能的。腰痛治疗的基础就是一定要科学合理的休息，这里不是只让腰痛的病人一动不动，而是要尽量减少刺激腰椎的活动，比如散步我们是完全建议的。但是去种地，这肯定不行。
希望所有有腰痛的病人能摒弃这种立刻好的心理观念，一定要做好心理准备，与腰痛做一个长期的战斗准备。
腰椎间盘突出的治疗建议
腰椎间盘在影像学上可以分为腰椎间盘膨出，腰椎间盘突出以及最重的腰椎间盘脱出，当突出严重以后有可能会造成椎管内的狭窄。
早期的间盘突出的症状仅仅是腰痛或者说是弯腰、劳累或者改变体位的时候，腰部出现疼痛。
当突出的间盘压迫到神经根的时候，我们的身体就会出现下肢的放射痛产生麻木、肌肉萎缩等症状。突出压迫神经的不同节段，会有不同节段的症状。
当突出的间盘比较严重，形成了椎管狭窄以后，很多患者就会出现间歇性跛行，用普通话来解释间歇性跛行的话就是走着走着就瘸了，休息一段时间能走了，走一走又不行了。
针对腰突我们首选保守治疗
针对腰突早期的腰痛症状
腰突的早期症状比较轻，那么这个时候我们不建议用药，此时最关键的治疗还是要以休息为主和加强腰部的肌肉力量以及腰部的拉伸。平板支撑以及一些好的拉伸动作对于缓解腰部疼痛的症状是有非常有效的。
如著名的麦肯基康复就是对腰痛病人比较有益的一种自我保健方式。一些久坐的人群也建议在座位后方放一个好一点的靠垫，可以很好的帮助我们维持腰椎的曲度，减轻对椎间盘的刺激。
也就是说早期的腰痛我们还是建议以自我康复，休息以及合理的保健为主要的治疗方式。
腰突刺激神经根的症状
当腰椎间盘突出刺激了神经根，产生了下肢的麻木、放射痛，甚至导致肌肉萎缩的时候，我们可以主要采取针灸、牵引、经皮神经电刺激、手法按摩以及口服、外用药物等方式来治疗。
我们的祖国医学针灸对于缓解腰部神经刺激症状有很好的作用。
牵引也对治疗下肢的放射痛有很好的作用，但是中央型的腰椎间盘突出不建议做牵引治疗，神经根型的腰椎间盘突出适合做牵引治疗，在牵引的过程中如果有疼痛以及症状加重，等情况发生，那么我们建议及时的停止牵引。
一些好的手法治疗对于缓解腰部的疼痛以及下肢的放射症状也是有一定作用的，但是前提一定是正规医院的正规医师，千万不要到草台班子去盲目的对腰椎进行掰、踹等办法。
如果腰椎疼痛比较重，那么我们可以口服一些非甾体镇痛药，也可以结合一些外用的非甾体镇痛药，能达到非常好的镇痛效果。但是服用这些药物不能时间过长，建议在两周之内就可以，而且有胃溃疡的病人一定要在医生的指导下科学合理的使用，非甾体镇痛药，一定不要，自己随便的用药或加量用药。
严重腰椎间盘突出的患者
当腰突比较严重刺激了马尾神经，或导致了椎管的狭窄以后，很多患者就会出现神经方面的症状，比如二便障碍、比如下肢严重的肌肉萎缩。那么此时就是手术的适应症了。
我们现在医学发展相对较快，治疗腰突的一些手术技术也在不断的提高。现在有一种腰椎的椎间孔镜手术技术，是属于微创的治疗办法，对于一些严重的单阶段的腰椎间盘突出，尤其是有神经压迫的情况，治疗效果是非常好的，那么在所有患者采取开刀放置内固定的手术之前，建议尝试椎间孔镜治疗。
如果进行了微创的手术技术仍然无法缓解症状，那么开刀做开放手术治疗。
一些保守治疗的特例
大部分的腰突，患者都可以通过保守获得良好的治疗效果，前提是一定要好好的休息，科学的活动，配合医生的治疗，并且做一些自我的康复。多管齐下，才能达到最好的治疗效果。
下面是几个国外报导的相对比较严重腰椎间盘突出经过保守治疗间盘居然吸收了的特例。虽然不代表所有的大众性，但是也从侧面证明了保守治疗，对于腰椎间盘突出还是有很好的作用的。
总结
不代表所有的腰椎间盘突出，尤其是严重的腰椎间盘突出患者都需要手术治疗，建议我们治疗腰突要采取阶梯治疗的办法，先用保守治疗，如果保守治疗无效，我们采取微创的手术技术，如果微创的手术技术仍然无效，我们在采取开刀手术治疗。
每个患者的病情都是不一样的，没有任何一个治疗计划可以放之四海而皆准。一定在您的医生的建议下，科学合理的，保守或者及时的采取手术治疗，不要延误自己的病情，了。
祝所有腰突的患者早日康复。
希望我的解答能对您的疑惑有所帮助，如果您还有其他想法，请私信我或在下方留言。
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉的，码字不易，我能赞同我的观点，请帮忙点个关注，或点个赞吧，谢谢您了！
疫情过后会有口罩必戴强迫症吗你怎么看
谢谢邀请！
其实通过这次疫情对我们日常生活，习惯可能会坏事变好事了，人们的自护能力提高了，防范意识加强了，应该是件好事，就算疫情结束后经常戴点口罩也是对自己身体健康有好处。
焦虑症跟梅核气是同一种病吗
您好，很高兴回答您的问题。焦虑症又称为“焦虑障碍”，是现代医学（西医学）常见的精神类疾病。梅核气是中医学疾病名称，可因咽喉炎症，胃食管反流等疾病继发，亦可出现在神经症，焦虑症的人群中，焦虑症与梅核气存在一定的联系，但并不是同一种疾病。焦虑症临床常见的是广泛性焦虑，症状上是以精神症状和躯体症状同时存在的综合症候群。精神症状以常见的焦虑不安，对未来的事物恐惧，失眠等为主要表现，躯体症状常见的有心悸心慌，乏力出汗，胸口发紧，震颤，血压升高，多伴有抑郁症状。
梅核气是汉代医学家张仲景在《金匮要略》中命名的，主要表现是以咽喉不适，自觉有梅核堵塞咽喉，咽不下去，咳不出来，患此病的人常因这个感觉而焦躁不安，因情绪波动而加重，多伴有腹胀嗳气等表现，而且越关注咽部的不适，往往堵塞不舒的症状就越明显，耳鼻喉科检查咽部多无明显的炎症性改变，电子喉镜排除喉部肿瘤等占位性病变，一般就可以诊断为梅核气了，简单概括一下就是咽喉中有好似梅核那样大小的气体阻塞（实际上什么也没有），引起的咽喉以及全身的不适反应，多数梅核气患者存在不同程度的精神症状，可发生在焦虑症的病人群体之中。接下来朱大夫结合医学理论和个人经验，为您做全面准确的解答。
★临床常见的神经症——焦虑症
- 每个人的一生中，都会发生焦虑的情绪，例如明天就要考试了，往往就会出现忐忑不安，心情焦躁，压抑的表现，总会把结果想的很糟糕，当考试结束后，稍加调节焦虑等不良的情绪也就消失了，这种短暂性且有具体诱发焦虑因素的情况，不属于疾病范畴。相反，如果没有具体诱发焦虑情绪的因素，而出现明显的焦虑症状，或对某些特定事物异常过分的恐惧，同时伴有明显的身体症状，就升级为焦虑症了。
- 焦虑症的发生是多种原因作用下形成的，临床上女性多见，存在一定的遗传倾向，而且与儿时成长的环境，性格的形成关系密切，例如单亲家庭的孩子，从小就缺失安全感，遇事犹豫不决，无所适从，长大后发生焦虑症的风险增加到40%，有些人形成追求完美，身边的人和事需要按照自己的思想去摆布，当环境发生改变时，就容易出现大脑皮层的内分泌失调，调节情绪的大脑区域功能受损，五羟色胺，多巴胺等神经递质分泌异常，这些调节人体情绪的神经递质，同时还可调节心血管，骨骼肌的兴奋性，使得焦虑症发生后，既有精神症状又有躯体表现。
- 精神症状以对未来的事物莫名的恐惧，比如说准备见一个人，或者开车通行在某个隧道前，就出现异常的恐惧，从而发生焦虑不安，已发生的事再重复发生，依然会出现这样的焦虑症状，病人多伴有失眠多梦，焦虑症状的失眠以浅睡为主，很多时候患者自己觉得没有睡着，身边的人却发现他在打呼噜。除了上述精神症状外，焦虑症多伴有不同程度的躯体症状，比如焦虑时出现心悸，心口紧闷，出虚汗，血压升高，焦虑症状改善后血压可恢复平稳，有些患者发生焦虑时即有便意，夜间尿频，胃胀胃痛，反酸，咽喉异物感。★请注意，焦虑症若以精神症状，伴有咽喉异物感，且排除咽喉器质性病变，就属于中医学的梅核气，此时的焦虑症就与梅核气产生了联系，如果有的病人以单纯的梅核气表现，并不伴随焦虑症的典型症状，二者就不存在任何联系。
★焦虑症以咽喉异物感的躯体症状就等同于梅核气
- 《金匮要略》中描述了典型的梅核气的表现“妇人咽中如有炙脔”，咯之不出，咽之不下”，张仲景认为本病多发生于女性患者，炙是烤的意思，脔是指小块的肉，翻译一下就是女性自觉咽喉之中有烤熟的肉块阻塞，咽不下去，咳不出来，出现这样的问题就属于梅核气了。
- 我在临床上发现，一部分梅核气患者见于慢性咽喉炎的病人，还有一部分病人是属于精神症状造成的临床表现，因精神症状出现的梅核气可表现为单纯的咽喉神经症，也可见于焦虑症的患者，当然了，焦虑症出现的梅核气症状，多伴有其他的焦虑表现和躯体症状，单纯的梅核气是不可以诊断为焦虑症的。
- 梅核气是因情绪不畅，气滞痰阻，肝郁脾虚而引发的病证，所以咽喉不适的表现以情绪不畅后加重为主要特点，有些时候转移注意力，咽喉不适堵塞的表现就消失了。我在临床上发现，多数梅核气病人伴有胃肠道症状，这一点与焦虑症比较相似，具体情况应当给予精神科的评估，才可以诊断是否存在梅核气与焦虑的问题，此外，如果梅核气患者注意调节心情，增加运动多可有效的改善梅核气症状。
梅核气，乃痰气结于喉中，咽之不下，吐之不出，如茅草常刺作痒。初则吐酸，妨碍久则闭塞不通，即此候也——《外科正宗》
总结
焦虑症是多个症状的综合征，包括躯体和精神两方面的问题，焦虑症的躯体症状可伴有梅核气，而梅核气的病人可不发生焦虑症的表现，一般认为，梅核气的治疗相对容易，患者若注意情绪波动，加以治疗多可很快的改善，例如有些病人增加运动后咽喉异物感表现就减弱或消失，严重的焦虑症往往患者无法自控，坐立不安，乏力异常，根本无法自我调配运动，所以焦虑症的治疗自我适应调节较差，治疗恢复需要一定的时间，重症的焦虑症需要经过医生给予专业得指导，才可以有效的控制。
最后，希望我的回答对您有帮助！
备注：大家好，我是中医朱旭阳，文中参考了医学文献，结合个人经验，图片来源于网络！
什么是航空性中耳炎
航空性中耳炎之所以发生，是飞机由高空向下降落时，人体由高向低运动，因外界气压增大压迫耳道的鼓膜内移所造成。其主要表现是耳内不适，双耳胀闷或胀痛，耳鸣眩晕。
精神病患者病发前一般都会有什么症状
精神病患者发病前一般都会有什么症状？这个问题比较好，我们一直强调，要尽早发现，尽早治疗，那么如何做到“早期发现”呢？首先，我强调，这里所提到的“精神病”并非特指精神分裂症，而是指大多数重性精神疾病。
对于初次发病的患者，通常可能会有以下症状，需要我们及时观察和注意
一，性格变化：包括两个方面：1，性格变得与原本性格截然相反：比如，一个活泼开朗的孩子，逐渐变得孤僻、离群，生活懒散，话语少，与人疏远；或者本身一个安静的孩子，突然变化爱说、爱笑，且可能言语内容夸大、离奇、荒谬。
2，性格变化成原来病态性格的恶化：比如，本身一个爱挑剔、自私的人，变得更加自我为中心，易怒，言语污秽等。
二，患者可能以抑郁、易激惹、或强迫症的发病形势表现出来，简单看病史，可能就是一个强迫症，然而随着时间的延长，病情的发展，逐渐显露出情感反应的不协调状态。
三，感知觉障碍：
这里包括我们最为熟悉的幻觉、错觉，还有我很少提及的感知综合障碍或体相障碍。记得几年前我收治的一个小患者，情感反应、谈话、思维模式一切正常，唯一的症状就是喜欢整容，今天说自己的“脸型不完美”，明天又说“下巴需要修”，而在我们看来，他已经算是一个小帅哥了（没错，是个男生），不仅如此，他还刻意减肥，为此节食，严格控制体重。
开始时，他并没有来我们这里治疗，而是去的整容中心，但由于对自己过于苛刻，父亲决定带他看心理医生，然而后期我们发现，原来他所看到是事物和我们看到的是不一样的，也就是视物变形。比如，同样是一双普通的手，在他眼里却是又宽又大，这便是感知综合障碍，常见于精神分裂症。处于试探性治疗，果然服用抗精神病药后症状有所缓解，而且没有不良反应发生。
四，思维异常：往往某些重性精神病人，尤其带有偏执性质的疾病，他对于事物的看法，以及对他人的行为，总是会歪曲的去理解。
对于复发的精神病人，又会有哪些早期症状呢？
一，睡眠减少：这大概是几乎所有重性精神疾病患者的复发前兆；
二，吸烟频繁：很多患者发病前情绪烦躁，所以吸烟增多，这一点也应该引起重视，此外，吸烟也会导致大多数的抗精神病药物的药效减弱；
三，坐卧不安：这种情况考虑两种可能，其一是发病的早期症状，其二考虑药源性焦虑，也就是服药后患者烦躁不安，这种情况，就更加可能导致患者拒绝服药，病情复发；
四，自言自语、自笑：说明可能是患者的“幻听”再次出现了。
以上是我根据初次发病和多次发病的精神病人做出的简短总结，希望能够对广大读者有利，使大家能够更加有针对性的去预防、观察，尽可能减少疾病带来的不良影响。希望我的解答对大家有帮助，请继续关注我，后续会有更多科普。
什么是多囊卵巢综合征可以做试管婴儿吗，要注意什么
谢谢您的邀请，我是生殖医生沈浣，很高兴能为您解答这个问题。
多囊卵巢综合征是一种以月经稀发或无排卵为临床表现的异质性疾病。诊断多囊卵巢综合征包括双侧卵巢多囊状态、月经稀发或无排卵、有临床或生化的高雄激素的表现，以上三点满足两点，并且能够除外其他导致高雄激素或无排卵的疾病即可。
对于诊断为多囊卵巢综合症的患者，目前推荐的一线治疗为调整生活方式，所谓调整生活方式，是指需要健康饮食，适当运动，控制体重。绝大多数的患者通过调整生活方式，减轻体重可以恢复排卵。对于通过此种治疗方式没有恢复排卵的患者。在激素水平正常的情况下可以进行促排卵治疗，如果促排卵治疗六个周期仍未妊娠可以考虑着进行辅助生殖。
希望我的建议能对您有所帮助，更多育儿，怀孕，备孕，儿童健康知识等问题，可以关注我。我会为您一一解答！谢谢阅读!
为什么人受了重伤以后不能睡着，睡着了就再也醒不过来了有什么科学依据吗
在很多的电视里都有这样的桥段，有一些角色（主要是配角）在受到敌人猛烈的击打或者车祸之后，奄奄一息，说完最后几句话，然后就闭上了眼睛。此时，他的同伴或者家人，就会声嘶力竭的喊：“你不要睡！不要睡！”因为，他们担心重伤以后，如果睡觉，就再也醒不过来了。那么真相是什么呢？张大夫曾经认真思考过这个问题，今天就来了解一下这个问题。
其实电视桥段上的这种表现，可能和医学上休克最为接近。那么什么是休克呢？医学上的休克是指由各种致病因素引起有效血量不足急性微循环障碍、组织灌流不足而导致组织与 胞缺血、缺氧、代谢障碍和器官功能受损为特征的综合征，常见的致病原因包括：创伤、感染、低血容量、心源性和过敏等。电视上的更多的是指创伤性休克和失血性休克。休克的临床表现主要有即皮肤苍白，冷汗，虚脱，脉搏细弱和呼吸困难。
那么如果出现了休克，是不是就真的再也醒不过了呢？其实休克，作为急重症，确实是非常凶险的。此时，对于我们非医务工作者需要做的就是判断却为休克的时候，立即进行有效的心肺复苏，包括通畅呼吸道、胸外按压和人工呼吸，同时可以抬高下肢，增加回心血流量。此时时间就是生命，心中不能有任何杂念，同时赶紧拨打120，进行呼救。如果做到及时有效的救治，有一些患者还是会再醒来，甚至会恢复到正常人一样，这与休克发生的原因、救治是否正确和及时以及患者的自身情况有关。
那么电视桥段上那些很快醒来的角色又是什么原因呢？可能此时，角色并不是休克，而是脑震荡引起的短暂性的昏迷，醒后如常。
所以，电视作品毕竟是艺术，源于生活，高于生活，但不是医疗。
颈腰椎病中医辩证病因是什么
颈腰椎病在中医病名为“项痹”“腰痛”。
项痹的主要病因:正气不足，卫外不固，风寒湿热，外邪入侵。简单说就是人体正气不足，抵御风寒湿热等邪气的能力不足，造成外邪乘虚而入。邪气滞留于经脉，造成肌肉、关节、经脉，气血运行不通。
主要证型有:风寒湿痹、风湿热痹、痰瘀痹阻、肝肾亏虚。前三条会造成“不通则痛”，最后一条会造成“不荣则痛”。（许多人听过“不通则痛”，没听过“不荣则痛”，不荣则痛是因为因为局部得不到濡养，造成“虚痛”，一般为隐痛、空痛）
风寒湿痹:主要由风、寒、湿三种邪气侵入颈部经脉。
风湿热痹:主要由风湿热邪致病。
痰瘀痹阻:痰浊瘀滞在局部经脉所致
肝肾亏虚:肝肾亏虚，局部经脉得不到濡养，造成“不荣则痛”
腰痛的主要病因:外邪侵袭，体虚年衰，跌仆闪挫。解释一下，外邪侵袭和“项痹”是差不多的，体虚年衰很好理解，跌仆闪挫就是指外伤。
主要证型有寒湿腰痛、湿热腰痛、瘀血腰痛肾虚腰痛。
寒湿腰痛:受到寒湿邪气侵袭腰部所致。
湿热腰痛:湿热邪气侵袭腰部。多发生在夏天暑气最重的时候。
瘀血腰痛:多有外伤，局部血行瘀阻。
肾虚腰痛:多由肾阳虚、肾阴虚引起。
保护颈腰椎最简单的方法:
1.不要长时间低头玩手机，工作时保持正确坐姿。
2.经常体育锻炼。打羽毛球、游泳等都是对颈腰椎调理比较好的方法。
航空性中耳炎如何预防
我们先来说说什么是航空性中耳炎。飞机上升或下降时，周围空气的气压会因海拔的升高或下降而发生相应的改变。虽然如今的客机都有良好的密闭座舱，起步也比较平稳，能在很大程度上减轻气压差对中耳造成的损伤，但是如果乘客咽鼓管功能差或者不注意采取适当的措施，依然会因气压差对中耳产生损伤，出现耳闷、耳鸣、眩晕等症状，引发航空性中耳炎。
为什么会出现气压差？中耳是一个相对封闭的空间，在外通过鼓膜与外耳道相隔，在内通过咽鼓管与鼻咽部相通，而咽鼓管一般处于闭合状态，只有当我们吞咽、打呵欠的时候才会开放，因此咽鼓管是保持内耳压力与外界平衡的重要管道。若咽鼓管调节功能差，当周围气压发生变化，而中耳气压不变，就形成了气压差，造成对中耳的损伤。
通常情况下航空性中耳炎多发生在飞机下降时，这是因为飞机上升时，中耳内的压力大于外界空气，此时可以通过压力将咽鼓管打开；而飞机下降时，中耳内的压力小于外界压力，更容易发生中耳气压伤。
所以为了避免航空性中耳炎的发生，我们在坐飞机的时候，可以嚼口香糖或吃点零食，做一些吞咽动作，也可以用手指捏住鼻孔，做捏鼻鼓气的动作，应用短时间的较强的冲击力，使咽鼓管的开放，可以多做几次。另外在患有感冒、上呼吸道感染或者鼻炎时，尽量痊愈后再坐飞机，否则坐飞机时会很难受。
本期答主：贾南 医学硕士
欢迎关注杏花岛，了解更多有趣的健康知识！
